Son más eficaces y menos dolorosas que las convencionales,
que pueden requerir punciones o cirugía.
Cuando se diagnostica un cáncer, los médicos generalmente
tienen diferentes opciones de tratamiento para indicar. Ahora, con el avance de
las biopsias líquidas a partir de muestras de sangre de los pacientes, se
podría elegir la terapia más adecuada o cambiarla más temprano si ésta no
funciona bien.
Esta semana, durante el congreso anual de la Sociedad
Estadounidense de Oncología Clínica en Chicago, se conocieron los resultados de
uno de los mayores estudios sobre biopsias líquidas. Estos tests no implican la
aspiración o extracción de tejidos de los pacientes como sí lo hacen las
biopsias convencionales, que pueden requerir una aguja o una cirugía. Incluso
las biopsias líquidas son menos dolorosas, porque no son invasivas, ya que
utilizan sólo la muestra de sangre de los pacientes, donde se puede encontrar
ADN de las células tumorales. A partir de ese ADN tumoral, se pueden rastrear
las mutaciones que tiene cada paciente y monitorear la progresión de la
enfermedad, a medida que se va recibiendo el tratamiento.
El estudio demostró “la veracidad del acercamiento de la
biopsia líquida”, sostuvo Philip Mack, director de Farmacología Molecular en el
Centro Integrador del Cáncer de la Universidad de California en Davis, Estados
Unidos, quien presentó los resultados en el congreso. El trabajo consideró los resultados
de más de 15.000 biopsias líquidas de pacientes que ya habían sido
diagnosticados con 50 tipos de cánceres, incluyendo de pulmón, mama y colon. Se
usó un tipo de test que cuesta 5.800 dólares, y que permite rastrear mutaciones
de genes relacionados con cánceres.
Los resultados de las biopsias líquidas se compararon
directamente con los de biopsias convencionales de 400 de los pacientes. En
ciertos casos, si se encontraba una mutación en la sangre, también se
identificaba en más del 94% de los tumores. “Fue un estudio de concordancia
para ver si los resultados de las biopsias líquidas son representativos de las
biopsias convencionales. Aporta que sí hubo concordancia y que las biopsias
líquidas podrían ser útiles en los casos en que hay mutaciones que ya están
identificadas. La obtención de la biopsia sólida puede tener problemas en la
conservación de las muestras de tejidos. La biopsia líquida podría superar ese
problema de la preservación de las muestras, pero sería más cara en estos
primeros años, y necesitarán demostrar una mayor sensibilidad para no informar
falsos negativos”, afirmó la bióloga molecular Yanina Powazniak, directora
técnica de Biomakers, que hará pronto un estudio sobre biopsias líquidas en la
Argentina.
“La biopsia líquida es un avance enorme para la
implementación de las terapias personalizadas. Para dirigir las terapias, los
médicos necesitamos obtener tejidos del cuerpo del paciente. Muchas veces
resulta difícil en pacientes con cáncer de pulmón. Por lo cual, la biopsia líquida
es una enorme oportunidad porque nos permite estudiar los cambios moleculares
en la sangre en lugar de hacer una biopsia de tejidos, y así poder brindarle a
los pacientes un tratamiento más personalizado”, dijo a Clarín Claudio Martin,
jefe de oncología torácica del Instituto Alexander Fleming y médico del
Hospital María Ferrer de Capital. Falta mucho aún por investigar, pero hay
expectativas alta porque las biopsias podrían abastecer a un gran mercado. Ya
hay 12 empresas que desarrollan u ofrecen las biopsias líquidas. La semana
pasada, la autoridad sanitaria de EE.UU. aprobó el primer test de biopsia
líquida para ser usado en hasta el 20% de los pacientes con cáncer de pulmón de
células no pequeñas, en combinación con una droga que ya está autorizada.
En Argentina ya se usan para tumores en pulmón y colon
En la Argentina, a partir de muestras de sangre, ya se hacen
biopsias líquidas para pacientes con cáncer de pulmón y colon. “Las biopsias
sirven para identificar mutaciones en pacientes que ya fueron diagnosticados
con cáncer. Permiten determinar la sensibilidad a un tratamiento o si hay
células tumorales resistentes. Con los resultados de las biopsias, los médicos
pueden cambiar los tratamientos más temprano. Se llegará a cronificar al
cáncer”, contó a Clarín Juan José Capria, director médico de la empresa
Argenomics. Esta empresa que recibió recientemente un subsidio del Ministerio
de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva para incorporar el primer
dispositivo PCR digital en el país, que sirve para ser utilizado cuando se
hacen las biopsias y con la máxima sensibilidad.
Fuente: Diario Clarín - Ver más sobre Cáncer
