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martes, 30 de abril de 2019

Ley Justina: avances en materia de donación de órganos en nuestro país

El viernes pasado, participé de la jornada “Procuración de Órganos y Tejidos: rol del médico ante la Ley de Trasplante (Ley Justina)” que se llevó a cabo en la Fundación Sanatorio Güemes, con disertación del Dr. Jorge Verges (Jefe de Sección – Red Integral de la Actividad de Procuración RIAP)



Cabe recordar que más de 11.000 personas esperan un trasplante de órganos en nuestro país. La Ley 27447, denominada Ley Justina, ha incorporado varios cambios en este sentido.

La sanción de esta ley -que deroga a su antecesora-, dictada en el mes de julio de 2018, ha tenido como principal objetivo dar respuesta a tantos casos de ciudadanos que se encuentran registrados en lista de espera.

Los cambios y agregados introducidos buscan agilizar y optimizar, particularmente, la tarea de procuración de órganos, generando condiciones transparentes que alienten a los ciudadanos a beneficiar a otros que requieren ayuda.

- Incorpora la declaración de principios, en la que se destacan los principios que contiene la ley: dignidad, autonomía, solidaridad y justicia distributiva en la asignación de órganos, equidad.

- Se explican los derechos de donantes y receptores: a la intimidad, privacidad y confidencialidad; a la integridad; a la información y al trato equitativo e igualitario.

- Se establece la prioridad de traslado aéreo y terrestre de los pacientes con operativos en curso.

- Crea el Servicio de Procuración en los hospitales públicos y privados, estos deben contar con servicios destinados a la donación de órganos y tejidos, que permitan garantizar la correcta detección, evaluación y tratamiento del donante. El servicio debe tener por lo menos un profesional que debe detectar potenciales donantes, proveer a las familias la información completa y precisa sobre la donación de órganos, garantizar el desarrollo del proceso de donación.

- Tal servicio debe generar acciones de difusión y capacitación dentro de la institución.

- Estableció un régimen de capacitación permanente para el recurso humano afectado al proceso de donación y trasplante.

- Incorporó la Donación Renal Cruzada.

- Mantuvo la manifestación de voluntad expresa negativa o afirmativa para la donación de órganos de personas mayores de 18 años.

- Mantuvo la posibilidad de realizar la ablación de órganos y/o tejidos sobre toda persona capaz mayor de 18 años, que no haya dejado constancia expresa de su oposición a que una vez fallecido se realice la extracción de sus órganos o tejidos (donante presunto).

- Si el causante no hubiese registrado su voluntad, el profesional a cargo del proceso de donación debe realizar la verificación correspondiente.

- Es posible en el caso de los menores, obtener autorización para la ablación por parte de ambos progenitores o por aquel progenitor que se encuentre presente.

- Simplificó el proceso que requiere intervención judicial.

- Simplificó el proceso de diagnóstico de muerte. Sigue el protocolo establecido por la autoridad sanitaria nacional con el asesoramiento del Incucai.

- Dispuso como hora del fallecimiento del paciente aquella en que se completó el diagnostico de muerte.

- Agregó un capítulo sobre los medios de comunicación, para que el tratamiento responsable de los temas vinculados, tanto con la donación como para el trasplante de órganos.

Fuente: Defensor del Pueblo de la Nación - Ver más sobre Donación de Órganos

jueves, 10 de enero de 2019

Decreto 16/2019: reglamentación de la ley de trasplante de órganos, tejidos y células

Decreto 16/2019 - LEY DE TRASPLANTE DE ÓRGANOS, TEJIDOS Y CÉLULAS

DECTO-2019-16-APN-PTE - Ley N° 27.447. Reglamentación.

Ciudad de Buenos Aires, 04/01/2019

VISTO el Expediente N° EX-2018-35832130-APN-CAJ#INCUCAI, la Ley Nº 27.447, y

CONSIDERANDO:

Que la Ley N° 27.447 sobre Trasplante de Órganos, Tejidos y Células tiene por objeto regular las actividades vinculadas a la obtención y utilización de órganos, tejidos y células de origen humano, en todo el territorio de la REPÚBLICA ARGENTINA, incluyendo la investigación, promoción, donación, extracción, preparación, distribución, el trasplante y su seguimiento.

Que la Secretaría de Gobierno de Salud dependiente del MINISTERIO DE SALUD Y DESARROLLO SOCIAL, por intermedio del INSTITUTO NACIONAL CENTRAL ÚNICO COORDINADOR DE ABLACIÓN E IMPLANTE (INCUCAI), organismo de aplicación de la mencionada norma, y con la participación de la Sociedad Argentina de Trasplantes (SAT), Sociedad Argentina de Terapia Intensiva (SATI), Sociedad Argentina de Nefrología (SAN), Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), Sociedad Neurológica Argentina (SNA), y la Comisión Federal de Trasplante (COFETRA), han proyectado la correspondiente reglamentación.

Que el INCUCAI, a través de sus áreas técnicas ha elaborado los informes correspondientes en el ámbito de sus incumbencias.

Que se estima necesario establecer quién será la Autoridad de Aplicación de la citada Ley N° 27.447.

Que la COORDINACIÓN DE ASUNTOS JURÍDICOS del INCUCAI y la DIRECCIÓN DE ASUNTOS LEGALES de la Secretaría de Gobierno de Salud dependiente del MINISTERIO DE SALUD Y DESARROLLO SOCIAL han tomado la intervención de su competencia.

Que la DIRECCIÓN GENERAL DE ASUNTOS JURÍDICOS y la SUBSECRETARÍA DE ARTICULACIÓN JURÍDICO INSTITUCIONAL del MINISTERIO DE SALUD Y DESARROLLO SOCIAL han tomado la intervención de su competencia

Que la presente medida se dicta en uso de las facultades conferidas por el artículo 99, incisos 1 y 2 de la CONSTITUCIÓN NACIONAL.

Por ello,

EL PRESIDENTE DE LA NACIÓN ARGENTINA

DECRETA:

ARTÍCULO 1º.- Apruébase la reglamentación de la Ley de Trasplante de Órganos, Tejidos y Células Nº 27.447, que como ANEXO I (IF-2019-00251478-APN-SGS#MSYDS), forma parte integrante del presente Decreto.

ARTÍCULO 2º.- Facúltase a la Secretaría de Gobierno de Salud dependiente del MINISTERIO DE SALUD Y DESARROLLO SOCIAL para dictar las normas complementarias y aclaratorias de la presente reglamentación.

ARTÍCULO 3º.- EL INSTITUTO NACIONAL CENTRAL UNICO COORDINADOR DE ABLACIÓN E IMPLANTE (INCUCAI), será la Autoridad de Aplicación de la Ley N° 27.447.

ARTÍCULO 4°.- Comuníquese, publíquese, dése a la DIRECCIÓN NACIONAL DEL REGISTRO OFICIAL y archívese. MACRI - Marcos Peña - Carolina Stanley


martes, 24 de octubre de 2017

Elecciones 2017: se registró un récord de donantes, inédito en los últimos 16 años

Entre las PASO y la jornada electoral del domingo, 28.290 personas expresaron su voluntad de donar.

Resultado de imagen para donacion organosTal como ocurrió en las PASO, el Incucai promovió para estas elecciones la posibilidad de que los electores se inscriban como donantes de órganos y tejidos con fines de trasplante y la campaña logró un récord inédito en los últimos 16 años: 28.290 personas expresaron su voluntad de donar entre las Primarias y estas elecciones.

Esta acción se realizó en el marco de la Ley Nacional 25.505 de Inscripción de donantes de órganos. La norma establece que el Poder Ejecutivo debe impulsar la inscripción en oportunidad de desarrollarse elecciones nacionales.

Mientras en las PASO se obtuvo un buen número de inscriptos, 8000, la inscripción de donantes hasta la fecha de hoy fueron celebrados como un verdadero triunfo. 

La campaña de inscripción como donantes dentro del marco de las elecciones comenzó a partir del caso de Justina Lo Cane, de 12 años, que se encuentra internada en la clínica Favaloro a la espera de un corazón. La pequeña está conectada y dormida para que no gaste energía y desde Red Solidaria comenzaron en las redes sociales con #LaCampañadeJustina para inscribir donantes de órganos en todo el país.

Hay que recordar que en la Argentina existen en la actualidad aproximadamente 11.000 personas que esperan un trasplante.

El impulso que le dio Justina Lo Cane, de 12 años, que espera un trasplante de corazón que le permita seguir viviendo, a través de su campaña para concientizar a la sociedad sobre la importancia de donar órganos fue un gran aporte.

Justina tiene una cardiopatía que le descubrieron cuando tenía un año y medio. La adolescente esta desde septiembre internada en la Fundación Favaloro.

Vivió normalmente, con medicación y tratamiento, hasta hace tres meses. Pero ahora necesita un trasplante urgente porque padece descomposturas, dolores de cabeza, náuseas y otros problemas como consecuencia de su patología.

La idea de la campaña surgió cuando Justina entró en la lista de espera para un corazón en el Incucai y su papá quiso apoyarla en esta iniciativa. Juntos, crearon la campaña "Multiplicate por Siete" que se viralizó con el hashtag #LaCampañaDeJustina. El concepto detrás del nombre es que si uno es donante, su vida se multiplica por siete al momento de partir.

Fuente: Diario La Nación - Ver más sobre Donación de Órganos

martes, 18 de abril de 2017

Trasplantados y dificultades para acceder a los medicamentos

Las entidades de pacientes afirman que muchos tienen dificultades para acceder a la medicación que necesitan por faltantes, trabas burocráticas y desconocimiento. 

Resultado de imagen para trasplantados leyVivir -o hacerlo con la mejor calidad- es una buena motivación para sortear la burocracia en la que a veces se convierte la salud. Lo sabe bien Silvia Lemos a quien los remedios que la obra social debía darle tardaban en llegar. Sin ellos, corría riesgo de perder el riñón que había recibido 16 meses antes en un trasplante. O, lo que es lo mismo, volver a las penurias de la diálisis.

La desesperación por no poder tener a tiempo los medicamentos (algunos con costo de decenas de miles de pesos) no es algo inusual entre personas trasplantadas. Tampoco lo es tener que gastar grandes sumas para controles periódicos, tener obstáculos para acceder al mercado laboral o dificultades para adquirir una vivienda digna. Todo pese a que, desde noviembre de 2015, fue reglamentada la ley que protege estos derechos.

Los reclamos por falta de medicamentos -el tema principal al que apunta la ley 26.928- aparecen en distintos puntos del país. A pesar de que no existe una entidad que lleve un registro exhaustivo, una fuente del Consejo Asesor de Pacientes del Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante (INCUCAI), estimó que alrededor del 40% de los cerca de 35.000 trasplantados del país ha tenido algún problema en los últimos meses referido al acceso a la medicación. En algunos casos por problemas burocráticos, por faltantes y también por desconocimiento de los pacientes de los mecanismos para obtenerlos. Según pudo averiguar Clarín, la entidad recibió aproximadamente 20 reclamos por el 100% de la medicación en los últimos dos meses.

En su caso, por demoras en la actualización de su historia clínica, Silvia se rebuscó con los medicamentos que conseguía en la Fundación Favaloro, pero en dosis menores a las adecuadas y estuvo “ahí” de perder el riñón. María Elena Medina, otra trasplantada renal, le dio un sobrante de comprimidos de Rapamune, cuya caja de 60 unidades ronda los 15 mil pesos. Esta práctica abunda entre quienes recibieron algún trasplante y deben lidiar para conseguir los cinco, diez o quince medicamentos diarios que necesitan tomar.

Algunos de estos medicamentos son inmunosupresores: aquellos que los trasplantados deben tomar de por vida y que neutralizan el trabajo de los glóbulos blancos para evitar que el cuerpo rechace el órgano. Esto, a su vez, baja las defensas del organismo y deja al paciente a merced de posibles infecciones: “Cuidar ese órgano injertado lleva a que puedan generarse complicaciones en otros órganos”, explica Walter Espinosa, presidente del Consejo Asesor de Pacientes del INCUCAI (CAP).

La ley de protección integral para personas trasplantadas -impulsada por trasplantados que trabajaron con el CAP y sancionada en 2013- apunta a cubrir ambos tipos de medicamentos. “Antes había un vacío legal”, resume Claudia Mosler, de 47 años, trasplantada renal desde hace 32. “Para conseguir los medicamentos había siempre que estar atrás y no había un criterio de qué era inmunosupresión y qué no lo era”, agrega.

Se realizó el primer trasplante de retina con una novedosa técnica, que ganó un Nóbel La instrumentación de la ley es compleja, ya que hay varios organismos públicos involucrados. Solo en lo relativo a los medicamentos, la autoridad de aplicación es el Ministerio de Salud, pero a su vez hay otros actores según la cobertura del paciente: obras sociales nacionales, prepagas, institutos provinciales, PAMI o Incluir Salud (ex ProFe).

Las demoras, por distintos casos, generan un mismo resultado: desesperación. En este marco, el caso más urgente es el que viven trasplantados de Jujuy y que fue denunciado por la ONG Jujuy da Vida: unas 55 personas que dependen del sistema de salud público aguardan desde febrero que el Ministerio de Salud se haga cargo de la entrega de su inmunosupresor (Tacrolimus). Hasta ahora apenas habían llegado algunas cajas sueltas que no alcanzaban para cubrir las dosis demandadas. Los medicamentos llegarían esta semana, según advirtieron desde el Incucai. “Ya no les creemos”, dicen desde Jujuy, cansados de esperar.

En estos casos, resulta vital la solidaridad de los trasplantados: en redes sociales son varios aquellos que tienen un “stock” y los ofrecen a los que pasan necesidad. Para ayudar a los trasplantados de Jujuy, pacientes de todo el país crearon un grupo de Facebook Messenger en el cual concretaron envíos de medicación. En el mismo, también se mencionaron casos de otras seis provincias con algún tipo de inconveniente.

En este marco, la falta de conocimiento que muchos pacientes tienen de sus derechos no es de ayuda. Según datos de marzo, apenas un 23,29% de los trasplantados (8.293 sobre 35.609) y 16,01% de los pacientes en lista de espera (1.795 sobre 11.205) tramitó hasta ahora la credencial necesaria para acceder a los beneficios de la ley.

“Puede pasar que mañana necesitás un trasplante y no tenés idea de todos los cuidados que hay que tener después”, dice Germán Montenegro, de 28 años, trasplantado hepático desde los 21. “Falta educación, no solo al paciente, también a los médicos”, diagnostica María Eugenia Vivado Durán, de 65 años, una médica trasplantada de riñón hace casi 16 años que dirige la Asociación Solidaria de Insuficientes Renales.

Los casos de pacientes que luchan con las obras sociales se suceden en distintos rincones del país y estos admiten el desgaste que llevan los procesos. Jorge Altamirano, trasplantado del hígado hace siete años y medio, se queja: “La obra social puso un listado de medicamentos que me reconocen y otros no”.

También se lamenta Ema Vicentín, cuyo hijo, Natalio Borsato, espera su segundo trasplante de riñón: “Estuve más de seis meses reclamando medicación. Hasta no ver el sello de mi abogado en una nota, donde los responsabilizamos si le pasaba algo, no me dieron la medicación”. Nicolás Bendhart, de 25 años, trasplantado bipulmonar en 2016, también recurrió a vías legales: solo después de un recurso de amparo consiguió la cobertura para su tratamiento ligado al trasplante.

“El otro día me llamó una chica de Santiago del Estero que estaba a punto de perder su riñón por falta de medicación”, confiesa Leonardo Aban, presidente de Jujuy Da Vida. Por su parte, Nora Salibi de Pich, trasplantada cardíaca, cuenta otro caso que demandó grandes traslados para conseguir un medicamento donado: una señora de Tucumán fue a buscar un blíster a 80 kilómetros de su casa.

Es que, mientras luchan por mejorar las falencias que hoy tiene el sistema, muchos trasplantados eligen el camino de la solidaridad. Ellos saben mejor que nadie cuán bien se puede hacer al otro dando un poco de uno mismo.

Fuente: Diario Clarín - Ver más sobre donación 

jueves, 23 de marzo de 2017

Madrid: la lista de espera quirúrgica se sitúa en 81.020 pacientes en febrero, un 1,7% más que hace un año

Aumenta en un 0,7% con respecto al mes de enero.

La lista de espera quirúrgica en la Comunidad de Madrid se situó en 81.020 pacientes en febrero de 2017, lo que supone un aumento del 0,77 por ciento con respecto a enero y un 1,7 por ciento con relación al mismo periodo del año pasado. 

Según los datos de la Consejería de Sanidad, un total de 65.777 (81,2%) personas se encuentran en la llamada lista de espera quirúrgica estructural mientras que 11.212 pacientes están en la lista tras rechazar la derivación a otro centro (13,84%). 

En lo relativo a la lista de espera estructural, un total de 30.946 pacientes tiene una demora media de hasta 30 días (47,05%) mientras que otros 14.275 tienen una demora entre uno y dos meses (21,70%).

Por otra parte, un total de 7.578 pacientes presentan una demora en una horquilla entre 60 y 90 días (11,52%) y un total de 12.222 personas (18,58%) esperan entre 90 y 180 días. Finalmente, 756 pacientes esperan más de 180 días. En cuando a los pacientes que rechazan la derivación, la demora media se sitúa en 155,91 días naturales. 

La Comunidad de Madrid aprobó hace un año un Plan Integral de Mejora de Lista de Espera que, entre sus objetivos, contempla disminuir el número de pacientes que se encuentran a la espera de la realización de una intervención quirúrgica, una primera consulta de atención hospitalaria o una prueba diagnóstica.

Fuente: Diario El Mundo - Ver más sobre Listas de Espera

viernes, 27 de marzo de 2015

Misiones: falta aún reglamentar la nueva Ley que facilita la inclusión social de trasplantados

trasplanEl director del Centro Único Coordinador de Ablación e Implantes de Misiones (Cucaimis),  Richard Malan dijo que falta aún reglamentar la modificación de la Ley Nº 6056, aprobada en Diputados de la Nación en noviembre último, y que que establece un sistema de protección integral para el sector. Por ejemplo, incluye beneficios puntuales en el sistema de licencias para la continuidad laboral.  En la provincia de Misiones se encuentran 187 personas inscriptas en lista de espera para un trasplante y 169 están en proceso de inscripción.

Al momento de aprobarse la Ley Nº 26.928 en diciembre del 2013, unas 20.000 personas, entre las trasplantadas o las que permanecen en lista de espera en el país tendrán la posibilidad de una verdadera inclusión social, al ponerse en vigencia una ley nacional considerada única en el mundo.

El tex­to aprobado en noviembre del año pasado, su­mó pun­tos in­clui­dos en la Ley Na­cio­nal 26.928, con be­ne­fi­cios pa­ra aque­llas per­so­nas que es­tán en lis­ta de es­pe­ra; fa­mi­lia­res de tras­plan­ta­dos y do­nan­tes vi­vos en lo que ha­ce a un sis­te­ma de li­cen­cias pa­ra que pue­dan pre­ser­var su fuen­te de tra­ba­jo, an­te la con­ti­nui­dad de tra­ta­mien­tos que in­clu­yen diá­li­sis, en­tre otros.

El doctor Malan, al explicar las demoras en la reglamentación de la nueva Ley indicó que son muchos los beneficios y muchas las áreas que toca, por lo que el trabajo será de cada ministerio para poder reunir la información y reglamentar esta modificación de la ley de trasplantados que facilita su inclusión social integral.

Los beneficios

Alejandro González, uno de los impulsores de la Ley 26.928 que fue aprobada en diciembre del 2013 y se publicó en el Boletín Oficial indicó que  los trasplantados accederán a un pase de transporte, y la cobertura por parte de las obras sociales del 100% de los medicamentos, prácticas y estudios necesarios, entre otros beneficios.

“Esta flamante ley, única en el mundo, es clave para una real inclusión social y laboral de los trasplantados y personas en la lista de espera del Sistema Nacional de Procuración y Trasplante de la República Argentina”, señaló González, secretario general del Consejo Asesor de Pacientes del Incucai y trasplantado renal.

Ahora, con la nueva ley, “los trasplantados podrán acceder a un pase de transporte, como el que tienen las personas con discapacidad, que viajan con un acompañante”.

Además, la norma obligará a las obras sociales y a las empresas de medicina prepaga a dar cobertura del 100% de los medicamentos, estudios y demás prácticas médicas necesarias para garantizar una adecuada atención de la salud de estos pacientes.

Otro punto de la ley dispone importantes beneficios impositivos para las empresas que den trabajo a las personas trasplantadas, permitiéndoles deducir del pago de ganancias el 70% de los sueldos, a la vez que garantiza a los pacientes en situación de desempleo el acceso a una asignación equivalente a una jubilación mínima.
La norma “nos da entidad como `trasplantados` -hasta ayer  desparecidos legales- ya que no éramos considerados ni `discapacitados` ni `pacientes dados de alta`, lo que nos dejaba en un lugar vulnerable”.

González explicó que “los trasplantados están inmunosuprimidos y por esa condición -como ocurre con las personas con VIH-, no pasan  un apto médico para ingresar a un empleo”.

“Al no poder acceder al certificado de discapacidad que otorga el sistema de salud y tampoco `tener el alta nunca`, nuestras posibilidades de hacer una vida integrada al mundo familiar, social, educativo y laboral se reducen. La ley vino a remediar esa situación”, comentó.

Antes, añadió González, “un niño que había sido trasplantado y vivía en una localidad alejada de la capital provincial, donde seguramente está ubicado su centro de trasplante, no podía trasladarse con un adulto a cargo, porque no tiene certificado de discapacidad”.

Los beneficios alcanzan tanto a quienes recibieron un órgano como a las personas que están en lista de espera en el Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante (Incucai).

Por otra parte, la ley garantiza el “acceso a la vivienda” al destacar que quienes carezcan de recursos suficientes serán ayudados para “la adquisición de una adecuada unidad habitacional o la adaptación de su vivienda a las exigencias que su condición de trasplantada le demande”.

Además, el Ministerio de Educación debe incorporar como materia de estudio la temática relativa a la donación de órganos y los trasplantes.

El titular del Consejo Asesor, espacio que trabaja “ad honorem” en función de la necesidades de los trasplantados y personas en lista de espera del sistema sugiero ingresar al pagina del INCUCAI o llamar al 0800 que figura en la web para informarse sobre los beneficios que otorga la ley. 

Fuente: Télam - Ver más sobre Trasplantes 

jueves, 24 de julio de 2014

Andalucía: la lista de espera para ser operado aumenta en más de 3.100 pacientes

El plazo medio para ser intervenido es de 57 días, dos menos que en 2013.

El número de andaluces que espera para ser intervenido quirúrgicamente en los hospitales de la comunidad ha aumentado en 3.156 pacientes, un 5% más que el año pasado. A junio de 2014, 60.341 ciudadanos aguardan para ser operados en Andalucía frente a los 57.185 del ejercicio anterior —cuando ya creció en 1.515 casos—. Así se desprende del estudio presentado por la consejera de Salud, María José Sánchez Rubio, quien ha defendido que Andalucía es una de las comunidades con el menor tiempo de espera para pasar por quirófano, “casi la mitad”. Según el informe, la demora en los hospitales andaluces es de 57 días frente a los 100 días en Cantabria, Cataluña Extremadura y Madrid.

La subida experimentada en la lista de espera ha ido acompañada por el aumento del número de operaciones prescritas, pero en menor medida que en el ejercicio anterior. Si este año el registro ha crecido en 3.156 pacientes y se han prescrito 8.000 intervenciones más; en 2013, la lista creció en 1.515 pacientes mientras que las indicaciones de operar lo hicieron en 10.000. Para la consejería, ambas cifras no son comparables ya que, argumentan, hay que tener en cuenta la complejidad de cada operación. Asimismo, asegura que se ha mantenido el número de intervenciones de 2013. Según los datos de Salud, 724 pacientes llevan esperando su intervención más de 180 días, el tiempo máximo que garantiza por decreto la Junta para 700 procedimientos (para los 71 más frecuentes, el plazo es de 120 días). Para el Sindicato de Enfermería (Satse), estos incrementos se deben a los “recortes” de la Administración andaluza.

Pese a estos aumentos, el informe refleja que el tiempo de espera para ser operado ha bajado este año en dos días, al pasar de los 59 días registrados en 2013 —cuando aumentó en cinco— a los actuales 57. Esta cifra cae hasta las 47 jornadas en el caso de los procedimientos quirúrgicos más frecuentes. En este apartado, la media es de 94 días, a datos dnacionale diciembre de 2013. “A pesar de que Andalucía tiene los tiempos de espera inferiores, estos deberían ser aún menores”, ha asegurado la responsable de Salud, quien ha anunciado que su departamento está trabajando para reducir “aún más” los plazos en procesos como patologías cardíacas. Además, la consejería trabajará para mejorar la gestión en la recogida de los diagnósticos.

La presentación del informe, que coincidió con el rechazo del PSOE e IU a la celebración de un pleno extraordinario sobre la situación sanitaria en la comunidad, arrojó además que el tiempo de espera para una consulta externa ha descendido en siete días (42) con respecto al año anterior y que el plazo para someterse a un procedimiento de diagnóstico se ha mantenido en los 18 días.

Fuente: Diario El País - Ver más sobre Listas de Espera

martes, 17 de junio de 2014

Cada revisión de la lista de espera quirúrgica en Madrid bate un nuevo récord

La región de Ignacio González encadena más de 18 meses de máximos históricos y acumula 75.000 personas aguardando una intervención. La escalada imparable ha ido paralela a la reducción de presupuestos, plantilla y actividad de los quirófanos. Mientras, en el global de España, las listas bajaron un 2% en 2013: 559.335 pacientes a la espera.

Las infecciones en las UCI descienden a su mínimo históricoCada revisión de la lista de espera quirúrgica en la Comunidad de Madrid bate un récord. La región gobernada por Ignacio González (PP) encadena un nuevo pico de personas que aguardan una intervención: 75.184 pacientes el pasado marzo (un 3,4% más). Los responsables de la gestión sanitaria madrileña deben mirar con temor el calendario de publicaciones ya que cada trimestre es lo mismo: nuevo batacazo. Además, esto ocurre cuando los datos globales de España han dado cierto alivio en 2013, con una bajada del 2% (de 571.395 a 559.335).

Pero Madrid rompe sus propios techos. Si en marzo de 2014 había casi 75.200 personas en las listas, en diciembre de 2013 eran 72.695. En septiembre de ese año sumaban 70.918. Todos esos registros han sido máximos históricos y han ido quedándose atrás con cada balance trimestral.

La escalada imparable de atascos en los quirófanos de la Consejería de Sanidad madrileña (bajo la dirección de Javier Fernández-Lasquetty primero y Javier Rodríguez ahora) se aceleró en 2012 al sumar más de 4.000 pacientes entre septiembre y diciembre y colocarse en 57.000 demoras. Pero la deriva incontrolable hasta la situación actual tuvo lugar durante el año pasado. En 12 meses la saturación pasó de esas 57.000 a 72.695. Parecía un tope, pero los tres primeros meses de 2014 han demostrado que el volumen continúa creciendo.

Este aumento desaforado ha ido paralelo a la reducción de los presupuestos sanitarios de la región que han traído la reducción de plantillas de médicos y enfermeros , las jubilaciones obligatorias de especialistas para ahorrar dinero y la eliminación de casi toda la actividad extra de los quirófanos por las tardes (también para evitar el gasto en horas extraordinarias).

Del total de personas en la lista, más de 36.000 han renunciado a ser transferidos a un hospital privado concertado por lo que su demora se multiplica por diez. Su deseo de ser tratados en la sanidad pública redunda en que aguarden, de media, 103 días. Y todo por haber, en palabras de la consejería, "preferido voluntariamente mantenerse en la lista de espera para ser intervenidos en un hospital de su elección".

Más inversión, menos espera

Esta es la dinámica en la que está atrapada la sanidad pública madrileña, al menos en su aspecto quirúrgico, tras las decisiones del Ejecutivo regional y su departamento de salud. Y justo pocos días después de que el Ministerio de Sanidad publicara sus últimos datos sobre listas de espera. Es cierto que el ministerio dirigido por Ana Mato hace una radiografía un tanto anticuada de la actividad global en España, ya que se refiere a diciembre de 2013. Entonces, la lista ascendió a 559.335 personas. Eran 12.060 menos que un año antes.

Los registros de las listas de espera quirúrgica siguen siendo materia delicada para los gobiernos regionales y no todos consideran que puedan ofrecerse de manera actualizada y reciente. De todas formas, otras comunidades, como la valenciana, han rebajado sus demoras de 53.963 personas a 48.850 tras admitir que debían aumentar el presupuesto para hacer más intervenciones. Es cierto que dedicó una buena parte del dinero, unos 22 millones de euros, a derivaciones a clínicas privadas. Otras comunidades como Andalucía o Cataluña sólo ofrecen a día de hoy los datos ya anticuados de junio de 2013. Galicia, en este primer trimestre ha visto engrosada su lista en 1.583 y llega a 53.963.

Hasta 106 días para conseguir ver al ginecólogo

La estadística del ministerio de Sanidad también ha incluido el tiempo medio de espera que los españoles aguardan para ser vistos por un especialista. Al acabar 2013, la demora estaba en 67 días. Ocho más que en diciembre de 2012. El 39% de los pacientes superaban los dos meses antes de pasar por la consulta del especialista. 67 días es el récord absoluto del Sistema Nacional de Salud.

El anterior pico se registró en 2009 con 59 días. Aunque descendió a 53 en 2010, a partir de ese momento, no ha hecho más que acumular más y más retraso: 58, 59 días… hasta superar los dos meses antes de pasar por un médico especialista.

Las mujeres que quieren ir a un ginecólogo están aún más castigadas y su lista se alarga a los 106 días. Los otorrinos son los que menos retraso sufren, con 42 días. Llegan a 78 los traumatólogos y los oftalmólogos. Toda una batería de consultas saturadas.

jueves, 15 de mayo de 2014

Chile: un 56% de pacientes "no AUGE" supera año de espera para una cirugía

Entre las principales patologías postergadas destacan las intervenciones de gastroenterología, traumatología y otorrino.

Un informe elaborado por el Ministerio de Salud señala que un 56% de pacientes "no Auge" (Acceso Universal a Garantías Explicitas en Salud) hace más de un año que esperan para realizarse una cirugía en los diferentes hospitales del país.

Según informó "La Segunda", se trata de 186.377 personas que han quedado rezagadas entre el año 2009 y febrero de 2014 a la expectativa de una hora de pabellón. Entre las principales patologías postergadas destacan las intervenciones de gastroenterología, traumatología y otorrino.

Operaciones a problemas a las rodillas, caderas, fracturas, ligamentos, hernias abdominales, vesícula, huesos, amígdalas y adenoides,  lideran este listado.

La jefa de la Unidad de Gestión de Redes asistenciales de la cartera, Gisela Alarcón, dejó entrever un crítica al Gobierno de Sebastián Piñera, asegurando que estos resultados se obtuvieron de un estudio  realizado por las nuevas autoridades de Salud apenas asumieron en marzo pasado.

"Tenemos una lista de más de 185 mil cirugías no GES (Garantías explicitas en Salud) que hoy están a la espera de ser resueltas, principalmente aquellas relativas a intervenciones digestivas, traumatología y otorrino. Son las tres que tienen el mayor número de patologías en espera".

En diciembre de 2010, el entonces director de Fonasa, Mikel Uriarte, entregó un catastro similar. La información en ese momento era que existían 40 mil personas esperando una cirugía durante doce meses o más. Otras diez mil esperaban desde hace menos de un año.

Fuente: El Mercurio (Chile)

jueves, 27 de marzo de 2014

España: Salud incumple el plazo máximo de espera en un tercio de las operaciones

23.825 personas llevan más de seis meses esperando una de las 14 intervenciones garantizadas. La lista de espera aumenta en 4.261 personas (un 6%) y llega a los 181. 559 pacientes. La Generalitat realizó 20.096 operaciones programadas más en 2013 que el año anterior.

Boi Ruiz, consejero de Salud,
en la sesión ordinaria en el Parlament
(Foto: Albert García)
La Generalitat no consigue cumplir sus compromisos sobre las listas de espera quirúrgicas. El Departamento de Salud sobrepasó en 2013 el plazo máximo de espera establecido para 14 intervenciones, entre ellas algunas con gran incidencia sobre la calidad de vida del paciente como el implante o cambio de prótesis de rodilla o cadera. Un total de 23.825 personas —un 31,7%— llevaban más de seis meses esperando para ser operadas a finales del año pasado, según los últimos datos presentados ayer en el Parlament por el consejero de Salud, Boi Ruiz.

La Generalitat aprobó en 2002 un decreto para garantizar que los usuarios no esperen más de seis meses en 14 operaciones, entre las que se incluyen las cataratas o las varices. Sin embargo, la lista de espera para estas intervenciones se disparó en 2011 —con el inicio de la primera oleada de recortes— y Salud no ha conseguido reducirla desde entonces. El número de personas que aguardaban una de estas intervenciones pasó de 70.814 en 2012 a 75.075 en 2013, lo que supuso un incremento del 6%. El escenario es más dramático si se compara con el periodo previo a los recortes: hay 18.405 personas más en espera. Salud se ha marcado como objetivo para los próximos meses lograr reducir las demoras para estas intervenciones.

La peor parte se la llevan las prótesis de rodilla, con un tiempo medio de espera de 9,5 meses. Le siguen las reparaciones del dedo del pie (siete meses) y el implante de prótesis de cadera (6,9 meses). Las esperas varían mucho entre centros, algo que sirve al departamento para justificar la derivación de pacientes entre hospitales. Los responsables de Salud no intentaron ayer edulcorar los datos, pero responsabilizaron de la situación a las dificultades de financiación de la Generalitat, que han generado una “lista de espera estructural”.

“El problema de fondo no es la crisis, sino la infrafinanciación crónica. Quien obvie esto no es objetivo y no hace un favor al país”, dijo el consejero. “El sistema ha hecho un esfuerzo terrible”, abundó. Los responsables del departamento reconocen que los datos se dispararían aún más si no fuera porque gran parte del tijeretazo ha recaído sobre los profesionales.

La magnitud del problema de las listas de espera es más evidente si se comparan las cifras con la situación previa a los recortes que, desde 2011, han diezmado el sistema hasta dejarlo con cerca de un 16% menos del presupuesto, que ha pasado de 9.875,8 millones de euros en 2010 a 8.289,7 en 2013. El total de personas que esperan una intervención quirúrgica programada en Cataluña —no solo las 14 garantizadas, sino el conjunto de 65 intervenciones monitorizadas, que no incluye las urgentes— es de 181.559 personas.

Casi 29.000 personas llevan más de un año esperando a entrar en el quirófano
Aunque esta cifra ha descendido con respecto al 2012, el número representa 27.643 personas más que en 2010, lo que implica que las listas de espera se han convertido en un problema crónico. Es algo que reconoce el propio departamento, resignado a no aliviar estas cifras en el corto plazo a pesar de que ha aumentado las intervenciones programadas: en 2013 se realizaron 20.000 más que en 2012.

jueves, 7 de noviembre de 2013

Trasplantan la médula ósea de un donante incompatible

El complejo procedimiento tuvo lugar en un hospital de Londres; la técnica pionera podría solucionar la escasez de donantes.

Doctores del hospital Great Ormond Street, en Londres, realizaron una técnica pionera de trasplante de médula ósea que podría solucionar el problema de la escasez de donantes. El nuevo método no necesita de una compatibilidad perfecta para efectuar el trasplante, asegura un artículo publicado en BBC Mundo.

Mohammed Ahmed, quien está a punto de cumplir cinco años, fue de los primeros tres niños en el mundo que probó este nuevo tratamiento. El niño tiene un síndrome severo de inmunodeficiencia combinado y había esperado por años por un donante adecuado.

Mohammed fue aceptado como paciente del Great Ormond Street cuando apenas tenía un año. Su enfermedad, que consiste en una debilidad del sistema inmune, lo hace más susceptible a infecciones que la mayoría de las personas. El trasplante de médula es el único tratamiento conocido.

Mientras Mohammed estaba en la lista de espera para el trasplante, se enfermó gravemente de gripe porcina. Fue en ese momento que sus médicos decidieron que la única esperanza realista de vida era recibir un trasplante de médula ósea no coincidente, con su padre como donante.

El padre de Mohammed, Jamil, aceptó proceder con la terapia experimental. Antes de la donación, a Jamil lo vacunaron contra la gripe porcina para que las células de su médula supieran cómo combatir la infección.

El paso siguiente fue modificar en laboratorio estas células inmunes donadas -llamadas linfocitos T- para diseñar un interruptor de seguridad, un mensaje autodestructivo que podría activarse si el cuerpo de Mohammed lo empezaba a rechazar una vez trasplantado.

Red de seguridad

jueves, 26 de septiembre de 2013

Continúan aumentando las listas de espera en España

Las listas de espera aumentan un 7% en seis meses y llegan hasta las 54.000 personas. La demora media para ser operado se sitúa en 85 días.

Las listas de espera quirúrgica se han incrementado cerca de un 7% en seis meses en la Comunidad Valenciana, al pasar de las 50.400 personas que en diciembre de 2012 precisaban ser intervenidas quirúrgicamente a cerca de 54.000 en junio de 2013.

Según los últimos datos publicados por la Consejería de Sanidad en su página web, la demora media para ser operado también ha sufrido un incremento de dos días, de los 83 calculados en diciembre del pasado año a los 85 días en junio, aunque sigue siendo una cifra inferior a la media nacional, situada en 100 días.

El presidente de la Generalitat, Alberto Fabra, anunció este martes en las Cortes la reanudación del plan de choque contra las listas de espera, que prevé la derivación de intervenciones a los centros privados y que fue paralizada en julio del pasado año.

Según Sanidad, la derivación a clínicas privadas se realizará en las intervenciones con mayor demora (prótesis de cadera y rodilla, juanetes, hernias, varices, artroscopias o túnel carpiano, entre otras), comenzando por los pacientes que llevan más tiempo en espera quirúrgica.

En los últimos meses se han intentado reducir estas listas de espera con un programa de autoconcierto en los hospitales públicos que permite operar por las tardes y que continuará hasta diciembre. Sanidad ha invertido en el mismo unos dos millones de euros.

Las intervenciones de autoconcierto realizadas entre los meses de mayo y agosto de este año han sido 5.174; de ellas 2.648 en los de Alicante, 690 en los hospitales de Castellón y 1.836 en los de Valencia.

En diciembre de 2012 la lista de espera quirúrgica era de 50.397 personas, con una tasa de 9,98 por cada mil habitantes, y de ellas 33.622 tenían menos de 90 días de espera, 10.811 entre 91 y 180 días y 5.964 tenían que esperar más de 180 días para ser intervenidas.

Seis meses después, las personas incluidas en esas listas alcanzan las 53.963, con una tasa de 10,64 por cada mil habitantes, y de ellas 34.085 tienen menos de 90 días de espera, 13.821 entre 91 y 180 días, y 6.067 más de 180 días.

Fuente: Diario El País

jueves, 29 de agosto de 2013

Preocupa la situación de las listas de espera en España

Las listas de espera baten récord y pasan de 76 a 100 días en seis meses. Los pacientes que aguardan una operación ascienden hasta los 571.395 en 2012. Es el mayor incremento desde que Sanidad inició el recuento de datos.

Los recortes presupuestarios, la pérdida de personal sanitario y la reducción de la atención han pasado una abultada factura a las listas de espera. La demora para entrar en quirófano alcanzó al iniciarse el año una cifra récord: 571.395 personas aguardaban por una operación en toda España, un 6,4% más que en junio de 2012, según los últimos datos del Ministerio de Sanidad. Así, en solo un semestre, el plazo que los pacientes esperan para operarse se ha disparado de 76 días, de media, a 100; el mayor incremento registrado desde que Sanidad inició el recuento de datos —que no desglosa por comunidades—, en 2004. Además, el número de pacientes que aguardan más de seis meses para ser operados se ha disparado un 7%, a pesar de que ese es el tiempo máximo que marca la ley para ser atendido en algunas patologías; y a 31 de diciembre de 2012 suponían el 16,5% de los que esperan.

Ese es el caso de las intervenciones de cataratas, una operación para la que la demora media es de 92 días, pero para la que el 14,76% de los pacientes que está en lista de espera ha superado ya los 180 días fijados como máximo por decreto, en 2011, para esta y otras cuatro patologías. También está regulado el tiempo máximo de espera para colocarse una prótesis de cadera y, a pesar de ello, el 26,88% de los pacientes esperan más de los seis meses establecidos, según las cifras que el departamento de Ana Mato ha publicado en su web sin anunciarlas.