Condenan al IPSS a dar cobertura integral a un niño con trasplante hepático

La Corte de Justicia de Salta confirmó la condena al Instituto Provincial de Salud de Salta a otorgar cobertura integral de medicamentos, estudios diagnósticos y demás prácticas de atención relacionadas con la cirugía de trasplante hepático a la que se sometió un niño en el Hospital Italiano de Buenos Aires.

El niño, según lo informado, debió someterse a un trasplante hepático de urgencia a causa de una insuficiencia hepática fulminante que padecía desde sus dos años. Por esta razón es que el niño debe someterse a controles periódicos en ese centro médico de CABA.

Contra esta sentencia el IPS interpuso recurso de apelación por entender que la sentencia carecía de imparcialidad porque se omitió valorar que previamente se brindaron todas las prestaciones de conformidad a lo dispuesto por la Ley 7.908. Los jueces de la Corte de Justicia señalaron que en este caso se debe tener el interés superior del menor (artículo 3 de la Convención sobre los Derechos del Niño) puntualizando que la obra social provincial reconoció expresamente la patología que lo aqueja.

Sin embargo, negó la cobertura sanitaria que se le solicitó en la demanda, en una cuestión que –cabe reiterar– involucra el derecho a la salud y, “por lo tanto, no admite dilaciones por discusiones de índoles patrimonial.”

Dijeron que “el derecho a la preservación de la salud es una obligación impostergable que tiene la autoridad pública, quien debe garantizar ese derecho con acciones positivas, sin perjuicio de las obligaciones que deban asumir en su cumplimiento las jurisdicciones locales, las obras sociales o las entidades de la llamada “medicina prepaga”.

Derecho a la salud

Asimismo, los jueces advirtieron que la sentencia apelada se encuentra debidamente fundamentada. “La acción no tuvo como principal objetivo una cuestión patrimonial, sino el resguardo del derecho a la salud del hijo de los amparistas”. La apelación de la obra social no cuestionó la necesidad del tratamiento ni su continuidad, sino la extensión de la sentencia, defendiendo sus facultades de control y auditoría sobre las prescripciones médicas futuras.

Fuente: Nuevo diario de Salta

“Día de la adherencia”: por qué la mitad de los pacientes abandona la medicación

Es un problema alertado por la OMS. En la Argentina, asociaciones de pacientes advierten sobre las principales trabas.

Los pacientes que esperan un trasplante y los que ya fueron trasplantados, al igual que los que sufren enfermedades crónicas como la diabetes, el asma o la hipertensión, requieren de una estricta adherencia al tratamiento para poder maximizar sus chances de éxito. Sin embargo, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), “la adherencia al tratamiento a largo plazo en los países desarrollados promedia el 50%, en los países en desarrollo las tasas son aún menores”.

Este lunes se celebra el “Día mundial de la adherencia” ¿Cómo se entiende hoy la adherencia? La OMS la define como “el grado en el que el comportamiento de una persona (tomar el medicamento, seguir un régimen alimentario y ejecutar un cambio del modo de vida) se corresponde con las recomendaciones acordadas de un prestador de asistencia sanitaria”.

Como sugiere el modelo de adherencia propuesto por la OMS, ésta depende no sólo del paciente, sino también de factores sociales y económicos, del equipo o del sistema de salud, de las características de la enfermedad y de los tratamientos.

Durante la pandemia, asociaciones de pacientes y médicos que trabajan en torno a la problemática del trasplante de órganos armaron un grupo llamado los “Ayudadores de Trasplante”. “Fue un elemento positivo que se implementó en la pandemia: la creación de esta comunidad y el poder estar en contacto entre las organizaciones buscando la forma de ayudarnos mutuamente, articulándolo a través de la comunidad que formamos, y que tiene como unos de sus focos de investigación el cómo mejorar la adherencia al tratamiento”, destacó Ezequiel Lo Cane.

Un reciente relevamiento realizado por este grupo indagó sobre los principales desafíos que encuentran los pacientes en la Argentina para lograr una mejor adherencia al tratamiento. Allí, las causas más nombradas fueron: la falta de cumplimiento, sea de la obra social (62%) como de la prepaga (25%); falta de información (38%), no hay medicación (18%); acceso al médico (6%); el paciente se niega al tratamiento (6%).

“La adherencia al tratamiento es multifactorial”, dijo Santiago Villavicencio, jefe del Departamento de Procuración y Trasplante del Hospital Padilla de Tucumán y agregó: “Hay factores que no dependen de los pacientes, y uno de los más claros es el no acceso a la medicación”. “En otros casos, los pacientes no dimensionan el riesgo real que conlleva el no tomar la medicación. Esto se debe muchas veces a la falta de información”.

“Creo que la causa principal de la falta de adherencia de los pacientes, independientemente del nivel socioeconómico, de la provincia en que se encuentre e independientemente de la pandemia, es la falta de cuidado que hay por parte de los financiadores hacia los pacientes”, comentó María José Nou, presidenta de la Asociación para Trasplantes (APAT), ONG de ayuda al paciente trasplantado e integrante del grupo de Ayudadores. “Los trámites con los financiadores no son automáticos, son burocráticos, y para mi ese es el factor primordial de la falta de adherencia”.

Fuentes de la Unión Argentina de Salud, que agrupa a las principales prepagas y obras sociales empresariales del país, dijeron a Clarín que “si bien el sistema está quebrado, es muy difícil que las grandes entidades nieguen un medicamento de un paciente trasplantado. Si no le das la droga se genera un rechazo al órgano. Y si no se lo das el rebote es peor tanto para el paciente como para la empresa de salud: es probable que tengan que volverlo a internar o volver a trasplantar. En general, cuando hay reticencia en la cobertura es con tratamientos no aprobados. En el caso de estas drogas están probadas”, dijeron.

Sobre el motivo de la baja adherencia a los tratamientos, las fuentes de la UAS argumentaron “motivos sociales y sanitarios. La adherencia va disminuyendo porque el paciente se agota. A veces es por restricción en el acceso porque viven en lugares periféricos y no por falta de cobertura”.

En el caso de los pacientes trasplantados, la correcta adherencia al tratamiento es fundamental para evitar que el propio sistema inmunológico genere el rechazo del órgano recibido. Sin embargo, en las personas que han recibido un trasplante de riñón, por ejemplo, la falta de adherencia a los medicamentos inmunosupresores constituye la causa de entre el 15 y el 60% de los casos en que se produce el rechazo del órgano, según muestran diferentes estudios.

La adherencia enfrenta, además de la cuestión del acceso a los medicamentos, obstáculos que son inherentes a su complejidad, como ilustra el testimonio de Carlos Lirio, paciente de 44 años, que hace más de 25 recibió un trasplante de corazón. “La adherencia al tratamiento fue difícil, porque es una gran cantidad de medicación que tengo que tomar en distintos horarios, que a veces se pueden superponer con el momento en que estoy viajando o trabajando, por ejemplo –cuenta–. A veces son 4 o 5 tomas en distintos horarios, y eso los 365 días del año. Y a lo que hay que sumar que, para el control médico, que debo realizarme cada 3 meses, deben hacerme muchos estudios, en distintos días”.

De todos modos, agregó Carlos, “creo que el principal obstáculo son los distintos trámites que tengo que realizar todos los meses para conseguir la medicación. De hecho, creo que uno de los pocos aspectos positivos al respecto de la pandemia es que hizo que muchos trámites que antes eran presenciales, como tener que presentar la documentación para recibir la medicación, ahora se pueden hacer por email”.

“La adherencia al tratamiento también tiene que ver con una construcción de hábitos”, agregó Nou. ¿Cómo se construyen los hábitos? “Generalmente haciendo acciones repetitivas durante días y se dice que lleva aproximadamente un mes establecer un hábito. Los adultos, por ejemplo, lo hacen con acciones como dejar la pastilla al lado del cepillo de dientes. Entonces terminan de cepillarse los dientes y toman la pastilla”.

“Es más difícil en niños, porque los hábitos están en plena construcción –advirtió Nou–. Ahí existe lo que se llama la inteligencia artesanal, que es donde la mamá, el papá o quien esté a cuidado de ese niño tiene que motivarlo mediante juegos o los recursos de que disponga”.

Fuente: Diario Clarín

Los trasplantes y donaciones cayeron a raíz de la pandemia

Según el INCUCAI, en lo que va del año más de 600 pacientes recibieron un trasplante en Argentina y 217 fueron los donantes.

El 6 de junio de cada año se conmemora el día Mundial de los Pacientes Trasplantados, con el objetivo de fomentar la cultura de donación de órganos, dando oportunidad de vida a muchas personas que aún se encuentran en lista de espera. Según datos del Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante (INCUCAI) alrededor de 7.000 personas todavía necesitan un trasplante para salvar su vida.

A nivel mundial, más de 20 personas mueren cada día esperando un trasplante, y se suma una persona a la lista de espera cada 10 minutos. En Argentina, como lo informó el INCUCAI, se han realizado más de 580 trasplantes de órganos en lo que va del 2021 gracias a más de 220 donantes y a la adaptación del sistema de salud con los protocolos correspondientes establecidos para la selección de potenciales donantes, asegurando la no transmisión del COVID-19.

Desde la Secretaría de Gobierno de Salud de la Nación destacan que, durante 2020, 1.112 pacientes en lista de espera recibieron un trasplante de órganos; en total se realizaron 660 trasplantes renales, 270 hepáticos, 92 cardíacos, 45 renopancreáticos, 21 pulmonares, 16 hepatorrenales, 3 pancreáticos, 2 cardiorrenales, 2 hepatointestinales y 1 intestinal. Además, se realizaron 642 trasplantes de córneas, que fueron posibles gracias a la concreción de 706 procesos de donación de órganos y tejidos, realizados en todo el territorio nacional.

“Han pasado solo tres años desde la sanción de la Ley de Trasplante de Órganos, Tejidos y Células (Ley 27.447), y ya podemos decir que existe una mayor conciencia y responsabilidad acerca de las personas que necesitan un trasplante para seguir viviendo, sin embargo, necesitamos aún más compromiso por parte de la sociedad para que crezca la cantidad de donantes por cada millón de habitantes que hoy supera los 4.80 donantes por cada millón de habitantes”, sostiene la Dra. Valeria El Haj, Directora Médica Nacional de OSPEDYC.

A pesar del impacto del COVID-19 en la actividad de donación y trasplante desde que inició la pandemia, se procuró mantener la actividad y adaptar el sistema. “Si algo caracterizó a la pandemia fue el grado de incertidumbre que atravesamos como sociedad en general, pero sobre todo el ámbito de la salud, por eso seguir concientizando y acompañando en tratamientos tan complejos ha sido y continúa siendo un enorme desafío”, agrega la Dra. Valeria El Haj.

¿Cuáles son los derechos de un donante?

Todas las personas mayores de 18 años tienen el derecho de manifestar su voluntad de donar órganos, es decir, dejar asentado su deseo respecto del destino de sus órganos y tejidos después de la muerte. Dado el contexto actual, el trámite se puede realizar de manera online a través de la aplicación Mi Argentina, por medio de la cual las personas podrán acceder su credencial digital de expresión de voluntad de donación de órganos y tejidos.

“Es importante seguir brindando información para que las personas se sumen y sepan que se pueden salvar vidas. Cuántas más personas inscriptas para donar haya, mayores son las posibilidades para los pacientes, sobre todo para aquellos que necesitan un trasplante de médula ósea, ya que sólo el 25% de los pacientes que lo requieren, son compatibles con su grupo familiar, el resto debe recurrir a un donante no emparentado, a través de los Registros de Donantes del Mundo”, explica la Directora Médica Nacional de OSPEDYC.

Asimismo, subraya: “Un donante puede salvar hasta 7 vidas, imaginemos esto trasladado a millones de personas que hacen posible el trasplante cada día a través de su donación” y concluye “la concientización es fundamental para reforzar aún más lo que se viene haciendo desde el sistema de salud”.

Fuente: Consenso Salud

Día Nacional de la Donación de Órganos: las cuatro maneras de manifestar la voluntad de donar

El circuito de las actividades de donación es supervisado por el Inucai; cuál es la cantidad de donantes y trasplantados en 2021.

El 30 de mayo se celebra el Día Nacional de la Donación de Órganos en la Argentina. La fecha conmemora el nacimiento del hijo de la primera paciente que, luego de recibir un trasplante en un hospital público, pudo dar a luz exitosamente.

Según los datos publicados en Incucai (Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante), en lo que va del año 2021 se realizaron 551 trasplantes. La cifra se actualiza constantemente y de forma automática en el sitio del Instituto.

Cabe recordar que este organismo es el responsable de coordinar y fiscalizar las actividades de donación y trasplante de órganos, tejidos y células en el país.

La institución informa las cifras que se manejan en la Argentina:

• 6921 personas se encuentran en lista de espera para recibir un trasplante y salvar su vida
• 206 personas donaron sus órganos durante lo que va del 2021
• 4,5 es la cantidad de donantes por cada millón de habitantes en el territorio nacional.

Se pueden conocer más detalles sobre los índices estadísticos en curso que el Incucai pone al servicio de la comunidad para su consulta a través de su sitio oficial.

Es fundamental comprender la importancia sobre la donación de órganos como recurso para salvar vidas. En la actualidad, muchas personas todavía desconocen cómo ser voluntarios para la donación o qué implica este proceso.

Cómo manifestar la voluntad para ser donante de órganos en la Argentina

Existen distintos canales para manifestar la voluntad respecto de la donación de órganos:

• Registrándose en el sitio web “Mi Argentina”.
• En los Registros Civiles en el momento de tramitar el DNI.
• Enviando un telegrama gratuito a través del Correo Argentino.
• Firmando un acta de expresión de voluntad en el Incucai o en los Organismos Provinciales.

La participación de la ciudadanía es una pieza fundamental para que se concreten los trasplantes a través del acto de donar, la intervención de los profesionales de la salud en los hospitales públicos y privados, y los organismos de procuración del sistema sanitario argentino.

Ley Justina: la norma a favor de quienes esperan un trasplante

En homenaje a Justina Lo Cane, una niña de 12 años que falleció el 22 de noviembre de 2017 por no concretar su trasplante de corazón, se sancionó una norma que dispone que cualquier ciudadano puede ser donante.

El primer impacto fue un récord de aumentos en la cantidad de inscriptos en el Incucai. Miles de personas que esperaban un trasplante pudieron recibir una donación gracias a esta ley reglamentada (27.447).

Según el contenido de la norma, “toda persona mayor de 18 años es donante de órganos o tejidos salvo que haya dejado constancia expresa de lo contrario”.

Crear conciencia sobre las estadísticas, acceder a la información actualizada y profundizar las investigaciones relacionadas a la donación de órganos es una actitud elemental de una sociedad que tenga el objetivo de salvar más vidas y mejorar su calidad.

Fuente: Diario La Nación

Trasplante de médula ósea: “Es muy efectivo pero poco aplicado por la baja cantidad de donantes”

Lo expresó a Infobae la hematóloga Sofía Burgos, en el Día Nacional del Donante de Médula Ósea. Es uno de los pocos tejidos que se pueden donar en vida y sus resultados son muy alentadores en enfermedades como leucemia, linfoma, mieloma y déficit inmunológicos entre otras.

Cada 1 de abril en la Argentina se conmemora el Día Nacional del Donante de Médula Ósea, una iniciativa que tiene el objetivo primario estimular la donación de médula ósea a partir de la difusión de las ventajas de este acto solidario, voluntario y altruista, que para muchas personas es la diferencia entre la vida y la muerte. 

Es que su trasplante muchas veces es la única opción terapéutica para el tratamiento de enfermedades como las leucemias agudas, los linfomas, los síndromes mielodisplásicos, la mielofibrosis, las aplasias o fallos medulares e inmunodeficiencias congénitas, entre otras. 

“El trasplante de médula es un tratamiento en el que se reemplazan las células enfermas de la médula ósea por células madre provenientes de la médula de un donante sano compatible, que es lo que se denomina trasplante alogénico; o proveniente de una extracción previa almacenada del mismo paciente o trasplante autólogo”. La médica hematóloga Sofía Burgos (MN 147.448) resaltó que “es uno de los pocos tejidos que se puede donar en vida”. 

Según explicó la especialista de los sanatorios La Trinidad Palermo y Mitre, el Hospital Ramos Mejía y la Fundación de la Hemofilia Argentina y asesora médica de la Asociación Civil Linfomas Argentina (ACLA), “es habitual que un paciente con las mencionadas enfermedades realice, en épocas de buena salud, extracciones de médula para su posterior uso autólogo, ya que es muy difícil que dos personas tengan la misma información genética para la donación de médula”. 

Sin embargo, sólo el 25% de los pacientes tiene la posibilidad de encontrar un donante compatible en su grupo familiar, mientras que el resto debe recurrir a un donante no emparentado.

Por este motivo existen en todo el mundo Registros de Donantes de CPH que almacenan los datos genéticos de las personas que manifestaron su voluntad de donar, como el Registro Nacional de CPH. 

El Registro Nacional de Células Progenitoras Hematopoyéticas (CPH) del INCUCAI tiene cerca de 300 mil donantes inscriptos y forma parte de la Red Mundial World Marrow Donor Association (WMDA) la cual agrupa registros de más de 63 países y cuenta con más de 38 millones de donantes registrados de todo el mundo. 

Desde que el 1° de abril de 2003 el Ministerio de Salud de la Nación pusiera en funcionamiento el Registro Nacional de CPH en el ámbito del INCUCAI, el Sistema de Salud garantiza que todo paciente argentino con indicación de trasplante pueda ser tratado en nuestro país sin necesidad de viajar al exterior. A partir de esa fecha se posibilitó que 1.277 pacientes argentinos que no tenían un donante compatible en su grupo familiar accedan a un trasplante de médula ósea con donante no emparentado. En este período, el Registro aportó 281 donantes de médula ósea, 167 para pacientes argentinos y 114 para pacientes del extranjero. 

En 2020, en el contexto de la pandemia, se sostuvo la cantidad de donantes de médula respecto a 2019. Según informaron desde INCUCAI a Infobae, “se realizaron en total 30 colectas de células de donantes argentinos para pacientes de nuestro país, la misma cantidad que el año previo. Asimismo, se realizaron colectas de células de 27 donantes argentinos para pacientes del exterior y se recibieron células de 55 donantes del extranjero para pacientes argentinos en vuelos procedentes de Alemania, Brasil, Chile, Estados Unidos, Francia, Israel, Italia, Polonia, Reino Unido, Suecia y Turquía. En todo el año, 86 pacientes argentinos recibieron un trasplante de médula de un donante no emparentado”. 

Cómo donar

Para ser donante se requiere gozar de buen estado de salud, tener entre 18 y 40 años y pesar más de 50 kilos. Quienes quieran donar pueden dirigirse a los centros de donantes, que funcionan en los Servicios de Hemoterapia de 163 centros de donación de todo el país, y en el momento de donar sangre dar el consentimiento del donante para ingresar en el Registro. 

Existen dos formas de donar médula ósea: 

- Aféresis: unos días antes de la extracción, el donante se aplica una serie de inyecciones en el abdomen. El día de la donación, se le coloca un catéter en una vena por donde se extrae la sangre y entra a una máquina que separa las células “madre” y lo demás es restituido al donante. Es muy parecido a una donación de sangre. 

- Extracción directa en quirófano: Es un método poco utilizado, pero se lo prefiere en casos pediátricos y en enfermedades específicas. Se realiza en quirófano bajo sedación, extrayendo la médula del hueso a través de la pelvis. Es muy seguro para el donante, sin embargo, si el donante prefiere el otro método, se utiliza el de su preferencia.

Fuente: Diario Infobae

Hubo un 40% menos de trasplantes en la Argentina en 2020 por la pandemia de COVID-19

Se realizaron 1112 intervenciones frente a las 1945 de 2019. El aislamiento obligatorio de varios meses por el coronavirus y la menor oferta de camas redundaron en la notable merma.

Al igual que sucedió en casi todos los países del mundo, la cantidad de trasplantes realizados en 2020 ha disminuido significativamente debido a la irrupción del nuevo coronavirus convertido en pandemia por COVID-19 que todavía no ha terminado. 

Si bien en Argentina no se han suspendido las donaciones y los trasplantes como consecuencia de la pandemia de coronavirus como sí ha sucedido en países líderes en la materia como España, la cantidad de donantes por cada millón de habitantes bajó a 9,8 cuando en 2019 alcanzó una tasa de 19, según datos del Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante (Incucai). 

Y concretamente, se realizaron 1112 intervenciones frente a las 1945 de 2019, es decir un 40% menos. Las causas responden a las condiciones de aislamiento, los cambios en los requisitos para acceder a servicios médicos, la suspensión o disminución de traslados internos y la disponibilidad de camas en terapia intensiva, entre otras.

Además, al día de hoy 7092 personas necesitan un trasplante para salvar su vida en este momento y durante 2020 hubo 444 personas que donaron sus órganos. 

En cuanto a los pacientes trasplantados y en tratamiento, su situación se ve gravemente afectada por las restricciones de circulación, el miedo al contagio y/o la dificultad para realizar la consulta con el equipo médico tratante. Además, se han complejizado los procesos para acceder de forma eficiente a los tratamientos y a la medicación, poniendo en riesgo su salud. En decir, la interrupción del tratamiento en estos pacientes podría devenir en un rechazo del órgano y volver nuevamente a lista de espera. 

A partir de la implementación de las medidas de aislamiento social preventivo y obligatorio, la decisión del Ministerio de Salud de la Nación fue seguir sosteniendo la operatividad de los programas de procuración y trasplante de órganos, tejidos y células, con el objetivo de brindarles una respuesta a todos los pacientes.

En este sentido, durante 2020 1112 pacientes en lista de espera recibieron un trasplante de órganos. En total se realizaron 660 trasplantes renales, 270 hepáticos, 92 cardíacos, 45 reno pancreáticos, 21 pulmonares, 16 hepatorrenales, 2 cardiorenales, 3 pancreáticos y 1 intestinal. Se realizaron además 642 trasplantes de córneas. 

Según los datos de la OMS, más de 1.500.000 personas viven con un órgano trasplantado en todo el mundo. En los Estados Unidos, aproximadamente 40.000 pacientes reciben un trasplante de órgano cada año, pero 120.000 pacientes permanecen en una lista de espera para el trasplante, con 7.600 personas que mueren anualmente mientras esperan un trasplante de órgano. En Europa y en muchos otros países, los pacientes se ven afectados por una escasez similar de órganos y altas tasas de mortalidad mientras están en la lista de espera para el trasplante. 

En relación con los trasplantes de médula ósea, desde la cartera sanitaria a cargo de Ginés González García a través del Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante –INCUCAI- y su Registro Nacional de Células Progenitoras Hematopoyéticas (CPH) se continuaron coordinando los esfuerzos para lograr la provisión de CPH a los pacientes necesitan un trasplante. Desde el Ministerio de Salud destacan las medidas anticipadas para adaptar el sistema, observando el impacto del COVID-19 en la actividad de donación y trasplante principalmente en el continente europeo, y así mantener la actividad de procuración y trasplante en el contexto sanitario actual.

Lo cierto es que la actividad en trasplante no puede detenerse en épocas de pandemia. Aproximadamente del 3% al 5% de los pacientes que necesitan un trasplante hepático también requieren un trasplante renal en forma simultánea. Teniendo en cuenta que, actualmente, no existe un método artificial para reemplazar la función hepática (como sí en el caso de los riñones) los pacientes en lista hepatorrenal deben ser trasplantados cuando existe un donante compatible, ya que la menor demora pone en peligro su vida. 

A través del INCUCAI y los Organismos Jurisdiccionales de Ablación e Implante y la participación de Sociedades Científicas, se establecieron los protocolos correspondientes para la selección de potenciales donantes asegurando la no transmisión del COVID-19 y la protección de los equipos intervinientes. Asimismo, se dispusieron las medidas tendientes a superar las dificultades de logística operativa relacionadas con las medidas de prevención y contención para sostener la actividad permitiendo que los pacientes en lista de espera continúen teniendo acceso al trasplante. 

Cómo manifestar la voluntad para ser donante 

Se puede registrar la voluntad respecto a la donación de órganos a través de los siguientes canales: 

1- Registrándose en el sitio web Mi Argentina. 

2- En los Registros Civiles en el momento de tramitar el DNI 

3- Enviando un telegrama gratuito a través del Correo Argentino 

4- Firmando un acta de expresión de voluntad en el Incucai o en los organismos provinciales.

Fuente: Diario Infobae - Ver más sobre Donación de Órganos

Argentina superó los 500 trasplantes de órganos realizados durante la pandemia de coronavirus

Además, gracias a la coordinación interministerial, se pudieron hacer trasplantes de médula ósea, cuyos donantes provienen de más de 50 países extranjeros.

Un total de 522 trasplantes se realizaron en la Argentina durante la pandemia de coronavirus gracias a la concreción de 254 procesos de donación de órganos y tejidos llevados a cabo en 20 jurisdicciones, informó hoy el Ministerio de Salud. 

Entre el 20 de marzo y el 27 de octubre se llevaron a cabo 298 trasplantes renales, 134 hepáticos, 46 cardíacos, 20 renopancreáticos, 11 pulmonares, 8 hepatorrenales, 2 cardiorrenales, 2 pancréaticos y 1 intestinal, y además 217 trasplantes de córneas, indicó la cartera sanitaria en un comunicado. 

En lo que va del año se realizaron en total en Argentina 927 trasplantes de órganos y 531 trasplantes de córneas. 

De ellos, 51 fueron en la provincia de Buenos Aires, 45 en Santa Fe, 34 en Córdoba, 25 en Misiones, 21 en Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 14 en Mendoza, 11 en Entre Ríos, 11 en Tucumán, 9 Corrientes, 6 en La Pampa, 5 en Jujuy, 5 en Santiago del Estero, 4 en Formosa, 3 en Chubut, 3 en Río Negro, 2 en San Luis, 2 en Neuquén, La Rioja, Tierra del Fuego y Catamarca. 

Desde la cartera sanitaria, a cargo de Ginés González García, se afirmó que a través del Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante -Incucai- y su Registro Nacional de Células Progenitoras Hematopoyéticas (CPH) se continuaron coordinando los esfuerzos para lograr la provisión de CPH a los pacientes necesitan un trasplante de médula ósea. 

En ese período, 41 pacientes argentinos que no contaban con un donante compatible en su grupo familiar recibieron un trasplante de médula de un donante no emparentado. 

En total efectuaron 51 colectas de células de 16 donantes argentinos y 35 extranjeros -procedentes de Alemania, Brasil, Francia, Israel, Polonia, Chile, Turquía y los Estados Unidos-. 

Asimismo, 8 argentinos donaron células que beneficiarán a pacientes que esperan un trasplante en Uruguay, Italia, Bélgica, Noruega y los Estados Unidos. 

“El Ministerio de Salud tomó medidas anticipadas para adaptar el sistema, observando el impacto de la Covid-19 en la actividad de donación y trasplante principalmente en el continente europeo, y así mantener la actividad de procuración y trasplante en el contexto sanitario actual”, destacó. 

El presidente del Incucai, Carlos Soratti, afirmó hoy que "desde el comienzo de la pandemia estuvimos abocados junto a los 24 organismos jurisdiccionales a poder armar la estrategia para continuar con los trasplantes para garantizar la no transmisión (del coronavirus) y ofrecer garantías al personal y en la selección de donantes y de los potenciales receptores". 

A través del Incucai y los Organismos Jurisdiccionales de Ablación e Implante y la participación de Sociedades Científicas, se establecieron los protocolos correspondientes para la selección de potenciales donantes asegurando la no transmisión del Covid-19 y la protección de los equipos intervinientes. 

El Ministerio resaltó que “se dispusieron las medidas tendientes a superar las dificultades de logística operativa relacionadas con las medidas de prevención y contención para sostener la actividad permitiendo que los pacientes en lista de espera continúen teniendo acceso al trasplante”. 

En 2003, González García, propuso el Programa Federal de Procuración de órganos, que permitió duplicar la cantidad de donaciones y dio impulso en 2005 a la Ley que incorpora la figura de donante presunto. 

Esta normativa establece que toda persona mayor de 18 años es considerada donante con excepción de quienes manifiesten su voluntad por contrario, y permitió que la actividad del Incucai para procurar órganos para trasplante se incrementara notablemente. 

Fuente: Télam - Ver más sobre Donación de Órganos

Necesitaba un trasplante de médula y lo recibió en plena pandemia gracias a un donante de Alemania

El joven de 21 años había sido derivado desde San Miguel al hospital Rossi de La Plata, luego de que le diagnosticaron una aplasia medular severa. Cómo fue el operativo, que fue posible tras una búsqueda a través de bancos internacionales.

Suele decirse por estos meses desde el inicio de la pandemia por coronavirus que el mundo se puso en pausa y que la vida tal como la conocíamos se detuvo hasta tanto la ciencia descubra una vacuna eficaz capaz de prevenir la enfermedad.

Pero hay cuestiones que no pueden esperar. Y que por más pandemia, cuarentena, o aislamiento social recomendado, deben resolverse. Son asuntos de vida o muerte -literalmente- en los que no hay virus ni distancia que impida que sean abordados.

Es el caso de un paciente de 21 años que, con un diagnóstico de aplasia medular severa fue trasplantado de médula ósea gracias a un donante vivo no relacionado de Alemania. La intervención se realizó en la Unidad de Trasplante de Médula Ósea (UTMO) del hospital Rossi de La Plata, y la provisión del tejido fue posible luego de una búsqueda a través de bancos internacionales.

“Luego de ser transfundido con las células de su donante, el paciente que sufría de una aplasia medular severa evoluciona dentro de los parámetros esperados”, informó Sergio Orlando, responsable del equipo de la UTMO, quien destacó que “esto se consiguió mediante el trabajo conjunto del Cucaiba, del Incucai, del equipo de trasplante y del personal del hospital que intervino en el procedimiento”.

Desde el Ministerio de Salud bonaerense señalaron que aún en etapa de aislamiento social, preventivo y obligatorio, estos equipos de procuración de órganos y tejidos de la provincia de Buenos Aires, con gran esfuerzo, continúan en funcionamiento, lo que da cuenta de que el sistema sanitario sigue dando respuestas a sus tareas habituales, aún en el contexto de la pandemia.

Por esto, frente a la situación actual del COVID-19 se adaptó la logística para que el transporte de los mismos, que usualmente se realiza por medio de vuelos comerciales, se pudiera hacer por medio de un vuelo cargo, teniendo en cuenta las normas de seguridad requeridas.

El paciente trasplantado el miércoles pasado fue derivado al centro de referencia del Rossi desde el hospital municipal de San Miguel, tras realizar una consulta por cansancio y falta de energía, donde detectaron un problema hematológico.

Luego, en una segunda etapa de estudios se arribó al diagnóstico: su médula no producía las suficientes plaquetas, glóbulos rojos y blancos como necesita el cuerpo, por eso se le brindó el tratamiento adecuado para el caso y se le indicó la necesidad del trasplante como procedimiento.

Primero la búsqueda de un potencial donante comenzó entre sus familiares más cercanos, pero al no encontrar un donante compatible en su grupo familiar, el paso siguiente fue iniciar la búsqueda de un donante compatible en bancos internacionales de donantes de Células progenitoras hematopoyéticas (CPH).

La UTMO del Hospital Rossi es un centro de referencia que funciona desde 1993, y, en 2003, se creó en la Argentina el Registro Nacional de Células Progenitoras Hematopoyéticas (CPH), que depende del Incucai, como parte del desarrollo del sistema sanitario, para que todo paciente argentino con indicación de trasplante pueda ser tratado acá sin necesidad de viajar al exterior.

Ya en el mes de julio se había conocido la noticia d que en un operativo de características únicas en Latinoamérica, dos pacientes uruguayos habían recibido un trasplante en la Argentina con órganos de un donante de ese país. Se trató de ona paciente que se encontraba en Montevideo y fue trasladada a Buenos Aires, en donde recibió un trasplante bipulmonar en la Fundación Favaloro y un paciente pediátrico uruguayo que se encontraba internado en el Hospital Italiano y recibió un trasplante hepático.

Fuente: Diario Infobae - Ver más sobre Trasplantes

Se realizaron más de 200 trasplantes desde la implementación de las medidas de aislamiento social preventivo y obligatorio

Desde el 20 de marzo, a partir de la implementación de las medidas de aislamiento social preventivo y obligatorio 214 pacientes de todo el país recibieron un trasplante de órganos o tejidos gracias a la concreción de 68 operativos de donación de órganos y tejidos. El sábado 30 de mayo se celebró el Día Nacional de la Donación de Órganos. Este año el INCUCAI realizó la campaña #AbrazosDeVida.

En total se realizaron 156 trasplantes de órganos (95 trasplantes renales, 36 hepáticos, 15 cardíacos, 1 pulmonar, 1 pancreático, 5 renopancreáticos y 3 hepatorrenales) y 58 de córneas. La decisión político-sanitaria del Ministerio de Salud de la Nación a través del INCUCAI fue seguir sosteniendo la operatividad de los programas de procuración y trasplante de órganos, tejidos y células con el objetivo de brindarles una respuesta a todos los pacientes que esperan.

Los 68 operativos de donación de órganos y tejidos realizados fueron concretados en 15 jurisdicciones: Provincia de Buenos Aires (18), Santa Fe (10), Córdoba (7), Ciudad Autónoma de Buenos Aires (7), Tucumán (6), Entre Ríos (3), Misiones (3), Mendoza (3), Jujuy (3), Río Negro (2), Santiago del Estero (2), Corrientes, San Luis, Neuquén y Tierra del Fuego.

Vale destacar que en lo que va del año se realizaron un total de 407 procesos de donación (233 de órganos y 174 de tejidos) que permitieron que 561 pacientes reciban un trasplante de órganos y 415 uno de córneas.

El sistema de donación de órganos integrado por el INCUCAI y los 24 organismos provinciales continúa funcionando permanentemente, con el objetivo principal de brindarles a los pacientes en lista de espera la posibilidad del acceso al trasplante garantizando la equidad y la calidad en los procesos. El objetivo principal es seguir sosteniendo la actividad de donación y trasplante, con las máximas garantías de seguridad para los pacientes y para los profesionales intervinientes.

Fuente: Incucai - Ver más sobre Donación de Órganos

Santa Fe: se realizó con éxito el primer trasplante combinado

La intervención doble hepatorrenal se llevó adelante en el Hospital Privado de Rosario a un paciente de 66 años oriundo de Misiones que luego de la cirugía presenta una evolución favorable.

Por primera vez en la historia de la provincia de Santa Fe, se realizó –con éxito– el primer trasplante doble hepatorrenal, una intervención compleja y combinada. El procedimiento se hizo en el Hospital Privado de Rosario (HPR) del Grupo Gamma. Si bien ya se habían hecho trasplantes renales y de hígado, esta fue la primera vez que se hizo en un mismo paciente un trasplante simultáneo de dos órganos.

El paciente, un hombre de 66 años oriundo de Misiones, tenía un cuadro delicado y estaba en la lista de espera de urgencia nacional de trasplantes. Llevaba varias semanas internado en el hospital, y a su vez se encontraba en una lista de espera específica para estos casos, denominada hepatorrenal. Había recibido un trasplante hepático previamente debido al diagnóstico de cirrosis por hígado graso que lo aquejaba, pero, ante el deterioro conjunto y simultáneo de su función hepática y renal, requirió de ambos trasplantes para poder sobrevivir.

Los dos órganos, tanto el hígado como el riñón, fueron ablacionados de un donante cadavérico de la Patagonia. Parte del equipo del Hospital Privado de Rosario, que intervino en el trasplante, se trasladó el mismo día de la intervención a la madrugada por vía aérea.

Según precisaron desde el hospital, “en esta época de pandemia por COVID-19, esto se llevó a cabo siguiendo numerosas medidas de seguridad adicionales. El donante fue testeado para la infección por SARS-CoV-2 y sólo se procedió a la ablación –extirpación de un órgano o de un tejido corporal– una vez que se obtuvo el resultado del test negativo”.

Adicionalmente, el equipo se preparó para trasladarse con todos los elementos de protección personal necesario para prevenir el contagio o transmisión del virus. El trasplante demandó casi todo el día, sólo la cirugía llevó 8 horas. En el mismo procedimiento quirúrgico, se implantaron ambos órganos. Primero el hígado por el equipo quirúrgico de Trasplante Hepático, y luego el riñón por el equipo quirúrgico de Trasplante Renal.

De acuerdo a lo comunicado por la institución médica en las últimas horas, “la evolución del paciente es favorable, con excelente función de ambos órganos trasplantados”. Con ambos trasplantes, el objetivo es que el paciente vuelva a una vida normal y plena una vez obtenida el alta hospitalaria.

Además, explicaron que “en el contexto de pandemia actual, se minimizarán sus controles presenciales atendiéndolo, principalmente, por telemedicina y sólo realizando consultas en el hospital cuando sea preciso realizar estudios o controles bioquímicos como se está haciendo con otros pacientes”.

La actividad en trasplante no puede detenerse en épocas de pandemia. Aproximadamente del 3% al 5% de los pacientes que necesitan un trasplante hepático también requieren un trasplante renal en forma simultánea. Teniendo en cuenta que, actualmente, no existe un método artificial para reemplazar la función hepática (como sí en el caso de los riñones) los pacientes en lista hepatorrenal deben ser trasplantados cuando existe un donante compatible, ya que la menor demora pone en peligro su vida.

En diálogo con Infobae, el doctor Andrés Ruf, coordinador de la Unidad de Hígado y jefe del servicio de Hepatología del Hospital Privado de Rosario (HPR), manifestó: “Estamos muy orgullosos de haber realizado el primer trasplante hepatorrenal en la historia de la provincia de Santa Fe. Siempre fue el objetivo cuando se inició la actividad en trasplante en el HPR poder innovar y ofrecer tratamientos de máxima complejidad que nos equiparen a los centros de referencia no solo en el país sino a nivel mundial. Hoy podemos decir que lo hemos logrado”.

En Argentina, durante el 2019, se realizaron 482 trasplantes hepáticos y 1.232 trasplantes renales con donantes cadavéricos; sólo 18 fueron trasplantes combinados hepatorrenales (trasplantes de ambos órganos en el mismo receptor).

Si bien en Santa Fe hace más de 25 años que se realizan ambos trasplantes en forma separada (desde mediados de los 70 los trasplantes renales y desde mediados de los 90 trasplantes hepáticos), nunca se había realizado hasta ahora un trasplante combinado hepatorrenal en un mismo paciente. Esto condicionaba a los pacientes residentes en la provincia o en la zona a viajar obligadamente a otros centros del país para recibir esta terapia.

Fuente: Diario Infobae - Ver más sobre Donación y Trasplante de Órganos

En plena pandemia se realizó en la ciudad el primer trasplante del país

El paciente fue un hombre de 49 años que tenía una grave enfermedad hepática y no contaba con cobertura médica. La operación duró siete horas y fue la primera desde que se decretó la cuarentena. "A pesar de los temores, todos cumplimos con nuestro deber y estamos muy felices por eso", dijo el cirujano Diego Fernández. 

Desde el avance de la pandemia global por el coronavirus en Argentina y tras las restricciones anunciadas por el gobierno nacional, las instituciones médicas públicas y privadas extremaron las medidas de prevención en sus establecimientos y solo quedaron habilitadas las cirugías de urgencia u oncológicas para priorizar el tratamiento de los pacientes en estudio o que contrajeron el virus Covid-19.

En este contexto, la donación de órganos se vio frenada “por completo” y no se había realizado ningún trasplante en todo el país hasta este miércoles cuando en Mar del Plata un paciente de 49 años con una enfermedad irreversible hepática, que no contaba con cobertura médica, recibió el primer trasplante de órganos en pleno aislamiento social, preventivo y obligatorio.

La operación estuvo a cargo del Equipo de Trasplante Hepático de la Fundación Mar del Plata Trasplante, de la Clínica Pueyrredon, en conjunto con personal del Hospital Interzonal General de Agudos (HIGA).

Según contó Diego Fernández -presidente de la Fundación Mar del Plata Trasplante- a LA CAPITAL, la operación “salió muy bien, tal como lo esperábamos”. Y agregó que el paciente receptor “está muy bien y con el hígado funcionando a la perfección“.

El operativo

Ante la generación de un potencial donante en el Hospital Interzonal y tras la correspondiente asignación del Centro Único Coordinador de Ablación e Implante de la Provincia de Buenos Aires (Cucaiba), un subgrupo de cirujanos de la Fundación Mar del Plata Trasplante se trasladó el 31 de marzo al nosocomio para realizar la extracción del órgano junto a profesionales del HIGA para luego llevarlo a la Clínica Pueyrredon.

Finalmente, el resto del equipo a cargo de Fernández implantó el 1 de abril en la institución privada el hígado a un paciente de 49 años sin cobertura médica, pero subsidiado por Cucaiba y la Fundación Mar del Plata Trasplante.

“Entre tantas pálidas hicimos el primer trasplante del país en condición de pandemia y nos llena de orgullo y placer, pero por otro lado nos genera temor porque nos enfrentamos a estar cerca de personas relacionadas con el coronavirus y exponemos a todo el equipo y nuestras familias”, reflexionó Fernández. “A pesar de los temores, todos cumplimos con nuestro deber y estamos muy felices por eso”, resumió.

Sobre la evolución del paciente trasplantado, el médico afirmó que se le dará un “alta temprana” para evitar que “esté cerca de las instituciones médicas” y -además- se le realizará un “seguimiento a domicilio” para poder “liberar camas en la clínica y así quitarle el riesgo de que permanezca en contacto con otras personas”.

Todo el operativo fue realizado por la doctora Gregorina Bascolo Viviani y Patricio Zanardi, quienes son procuradores en Mar del Plata del Cucaiba, junto a cirujanos de la Fundación Mar del Plata Trasplante y profesionales del HIGA.

“El proceso de implante duró entre 6 y 7 horas aproximadamente y el operativo completo un día entero”, detalló Fernández.

Por último, calificó la operación como un “trasplante multiorgánico”. ¿Qué significa esto? Que además de la extracción del hígado, los profesionales extirparon dos riñones del paciente donante que fueron enviados a otras instituciones del país para futuros receptores.

La realización de trasplantes de hígado en Mar del Plata se acerca a los diez años de historia. En noviembre de 2010 un equipo médico de la Clínica Pueyrredon dirigido por Diego Fernández, luego de 2 años de preparación, implantó por primera vez a un paciente con cirrosis terminal.

Este hecho médico, científico y asistencial sin precedentes en la medicina local a cargo de la Fundación Mar del Plata Trasplante se inscribió como el producto del esfuerzo irrestricto de un grupo humano numeroso formado no solo por profesionales, sino también por integrantes no médicos de la Clínica Pueyrredon, que apoyaron sostenida y perseverantemente la iniciativa.

“En Mar del Plata esto supuso y supone un gigantesco esfuerzo para superar y sobrellevar dificultades cotidianas de toda índole: económico, financieras, logísticas”, dijo Diego Fernández, presidente de la Fundacion y jefe del programa de Trasplante Hepático.

“Por eso es importante lo de la Clínica Pueyrredon porque hacemos trasplantes a pacientes con o sin cobertura médica y los financiamos juntos con la Fundación para que sea universal”, agregó y resumió que “a un paciente sin recursos se lo trasplanta exactamente igual que uno con prepaga”.

Fuente: Diario La Capital de Mar del Plata - Ver más sobre Trasplantes

Coronavirus en Argentina: esperan trasplantes de donantes extranjeros, pero están trabados por el cierre de fronteras

El INCUCAI junto a los equipos de trasplante de médula ósea están evaluando “caso por caso” para brindarle “la mejor alternativa posible a cada paciente”.

“Me llamo Mariana Plater, tengo 54 años, soy argentina, médica pediatra, y desde septiembre de 2019 padezco una leucemia mieloide aguda FLT3 de alto riesgo que requiere un trasplante de médula ósea. El 14 de febrero de 2020, me comunicaron que tenía un donante 100% compatible en Alemania quien aceptó donarme su médula. El 16 de marzo del 2020 me informan que debido al cierre de fronteras de todos los países por el coronavirus o COVID-19 no se realizará mi tan deseado y necesario trasplante”. 

El mensaje circuló por WhatsApp, como tantos otros en estos días de cuarentena obligatoria. Pero este generó una conmoción especial.

Mariana tiene un tipo de cáncer en la sangre. Cuando se enteró que necesitaba un trasplante de médula ósea, en octubre del año pasado, lo primero que hicieron fue buscar un familiar directo que pudiera donarlo. Como no tiene hermanos, se acotaban las posibilidades. Sí tiene hijos, los testearon, pero no fueron compatibles. Entonces, entró en la lista de espera del Incucai.

“Buscan al que es ideal, al más compatible con vos. Lo que se estudian son 10 HLA, que son antígenos de histocompatibilidad. De esos 10, lo ideal es que la persona tenga 9 o 10. Salvo que sea un pariente: si es tu hermano, puede ser un 7 y eso está bien”, cuenta Mariana a Clarín.

“Justo este de Alemania reunía todas las características: era 10 con 10 conmigo, tenía mi mismo grupo sanguíneo, era joven, era hombre. Y acá en Argentina no había ninguno tan compatible. Entonces, el alemán era el ideal”, agrega la médica y paciente.

Entonces, le hicieron estudios con el objetivo de prepararla para el trasplante. El procedimiento consistía en extraerle las células al donante alemán y mandarlas congeladas en un avión hasta la Argentina. Luego, se las iban a transfundir a Mariana. Pero el coronavirus frenó todos los planes.

“Mi médica me dijo que por el cierre de fronteras este trasplante por ahora no se podía realizar, que estaba suspendido. No se sabe cuándo se va a abrir la frontera. Entonces me dijo que teníamos que buscar a alguien en Argentina, aunque sea menos compatible. Empezar de vuelta la búsqueda, con alguien de acá”, sostiene.

“Mientras antes me haga el trasplante, mejor. Yo ahora estoy en remisión, eso quiere decir que no tengo ninguna célula maligna en mi cuerpo. Eso es porque, cada 28 días, hago una semana de quimioterapia y tomo durante 14 días otra droga biológica. Pero, en algún momento, se va deteriorando el hígado y todo el cuerpo. Entonces, va a ser urgente”, agrega.

“Es una desesperanza. Este es un cáncer donde vos te subiste a un tren y no te dicen dónde te tenés que bajar. No es que hago seis quimios y, si está todo bien, ya está. Sino que estoy en quimio permanente hasta que me hagan el trasplante. Y no sé cuánto tiempo pueda pasar”, lamenta.

Está aislada en su casa de Vicente López desde el 30 de septiembre. Y con la expansión del coronavirus permanece en “el doble de burbuja”, ya que forma parte del grupo de riesgo.

Mariana pide que se contacten con ella otras personas que están en la misma situación. “Creo que no soy la única. Hay más casos. Y los busco para que esto sea más notorio”, comenta. Tenía razón, porque en seguida logró que le escribieran otros pacientes.

“Me pasa exactamente lo mismo. Me diagnosticaron Leucemia Linfoblastica Aguda con Cromosoma Filadelfia Aguda en septiembre del 2019. Hasta ahora vengo con tratamiento de ciclos de quimio y punciones lumbares y biopsias”, le escribe en su cuenta de Facebook Carolina Embon.

Carolina tiene 42 años y vive en el barrio porteño de Belgrano. Al igual que Mariana, tiene un donante internacional confirmado. En su caso, es oriundo de Israel. “Costó muchísimo encontrar el donante 100% compatible”, le comenta a Clarín.

La semana pasada le avisaron que, por la situación del cierre de fronteras, no pueden confirmarle que la donación llegue el 6 de abril, como estaba previsto, para realizar el trasplante que necesita.

“Entiendo que nuestros casos deberían elevarse a nivel nacional y consultar al Incucai en qué estado están. Soy siempre positiva, pero siento angustia e incertidumbre por este tema”, concluye la paciente, que coincide con Mariana en su deseo de ayudar a otros que están en la misma situación.

Consultados por Clarín, voceros del Incucai explicaron que ante el avance de la pandemia del COVID-19, y especialmente desde que se profundizaron las restricciones de movilidad entre países, están evaluando "caso por caso", junto a los equipos de trasplante de médula ósea, para brindarle "la mejor alternativa posible para cada paciente".

"Hay que remarcar que las restricciones mencionadas no son sólo de vuelos o de compañías aéreas, sino que los países de origen de los donantes también tienen muchas dificultades para disponer de los donantes, las donaciones, la logística interna y el envío a otros países", subrayan desde el organismo.

"Algunos de los países que usualmente aportan donantes para pacientes argentinos (como países de Europa y los EEUU) son los que más se están viendo afectados por el alcance de la pandemia COVID-19", agregan.

"Ante cada caso, en primer lugar se analiza si el paciente puede posponer el tratamiento, ya que en algunas situaciones sus condiciones médicas lo permiten. En segundo lugar se evalúa si se dispone de otras alternativas, como pueden ser los donantes argentinos idénticos o parcialmente idénticos, donde la operatividad aún se mantiene", siguen las fuentes del Incucai.

Aseguran que los trasplantes que se hacen localmente "son los que se pueden seguir realizando con menos dificultades". Inclusive, ante la suspensión de vuelos de cabotaje para trasladar al donante o las células, "se dispone también de la posibilidad de transporte terrestre", indican.

Y agregan que, en la actualidad, en la Argentina no están afectadas las instituciones de salud que realizan trasplantes. "Tanto el Registro Nacional de CPH como los Equipos de Trasplante funcionan en su forma habitual, tomando todas las precauciones de que el contexto demanda", concluyen voceros del Incucai.

Fuente: Diario Clarín - Ver más sobre Donación de Órganos

Primer trasplante en España de corazón de un donante en parada cardiorrespiratoria y no en muerte cerebral

La técnica, utilizada por el hospital madrileño Puerta de Hierro, permitirá aumentar el número de órganos disponibles.

Profesionales del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda (Madrid) han realizado el primer trasplante en España de un corazón procedente de un paciente muerto por parada cardiorrespiratoria. Hasta la fecha, todas las donaciones de corazón en España procedían de personas en muerte cerebral. Esta nueva técnica, que ya se utilizaba en cuatro países, puede acortar la lista de espera de corazones. "Se ha trasplantado de esta manera sobre todo en Australia y Reino Unido, Bélgica ha registrado tres casos y Estados Unidos empezó hace dos meses, casi a la vez que España. Podemos decir que estamos en la vanguardia", afirma la directora general de la Organización Nacional de Trasplantes, Beatriz Domínguez-Gil. 

"El 24 de enero cambió mi vida. Fue un día muy traumático y largo", cuenta el trasplantado Jorge Washington. Tiene 60 años y fue transportista de camiones y furgonetas hasta que hace tres años su dolencia cardíaca le apartó del trabajo, que exigía "mucho esfuerzo físico". Hace seis meses ingresó en la lista de espera de trasplantes y su calidad de vida empeoró. "Pasaba más tiempo hospitalizado que en casa. Apenas podía dar dos pasos", cuenta Washington. Así que no dudó cuando le hablaron de un nuevo procedimiento. "Los doctores me lo contaron muy bien y confié en ellos", prosigue. En dos o tres semanas le darán el alta y solo aspira a tener "una vida normal, tomarme un cafetito, dar un paseo, tomar un autobús u otro para ver cosas..." Y cuando se encuentre más recuperado, viajará a Barcelona a ver a sus nietas.

La donación de órganos de personas muertas tras una parada cardiorrespiratoria, o donación en asistolia controlada, ha sido la principal forma de expansión de la actividad de donación y trasplante de hígado, riñones y tejidos en los últimos años en España, hasta llegar a un tercio de las 749 donaciones totales en 2019, según datos de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). Sin embargo, hasta ahora, se consideraba que el corazón de una persona fallecida en estas circunstancias no era apto. "Es muy sensible al envejecimiento. Las coronarias se deterioran mucho", explica Domínguez-Gil.

En los últimos años, tanto en Australia como en Europa se han realizado más de 120 trasplantes de corazón tras parada cardiorrespiratoria. En estos casos el órgano, una vez extraído, se recuperaba en una máquina de perfusión antes de implantarlo. En Puerta de Hierro, el corazón del paciente fallecido fue recuperado antes de su extracción gracias a una máquina de circulación extracorpórea (ECMO), que mantiene el órgano oxigenado y en funcionamiento. Una vez confirmada la buena función, el corazón fue extraído e implantado en el receptor. En los donantes de muerte cerebral el corazón sigue latiendo, mientras que en los cardiorrespiratorios no y eso generaba mucha incertidumbre sobre el estado del órgano. La máquina actual valida que está en buenas condiciones. Solo se aceptan corazones de donantes jóvenes que no tuvieron patologías cardíacas.  

El uso de la ECMO para la recuperación del corazón puede suponer un ahorro de costes con respecto a las técnicas utilizadas en otros países, además de permitir una evaluación del corazón más completa, según la Comunidad de Madrid. Este procedimiento ha sido realizado con éxito previamente solo en cuatro ocasiones en el resto del mundo.

Domínguez-Gil relata que el hospital de Bellvitge, en Barcelona, también ha logrado que la Comisión de Trasplantes del Sistema Nacional de Salud valide su protocolo para esta operación. En un plazo de tiempo corto se confía en que se sumen otros hospitales españoles que trasplantan corazones. "Creemos que podría acortar la lista de espera de 15 a 30 personas al año. En 2019 se hicieron 300 trasplantes de corazón y aguardan 20 niños y 149 adultos", enumera la directora general. El certificado de fallecimiento de un paciente donante de órganos debe ir firmado por tres médicos distintos de los que vayan a realizar la extracción o el trasplante.

Desde el inicio del programa de trasplante cardíaco en el Puerta de Hierro, en 1984, se han realizado 945 trasplantes cardíacos, situándose como el hospital español con más implantes realizados. Este centro fue de los primeros en España en implantar el programa de donación en asistolia controlada, en 2012. Desde entonces, se han registrado 80 donantes con este procedimiento.

Fuente: Diario El País - Ver más sobre Trasplantes de Órganos

En 2019 hubo récord de donantes y trasplantes de órganos en Argentina

Se realizaron 883 procesos de donación que benefiicaron a 1.945 pacientes que estaban en lista de espera. El crecimiento fue del 26%. 

El Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante (Incucai) informó que en 2019 se rompió el récord histórico de donantes y trasplantes de órganos en Argentina. Con un total de 883 procesos de donación, que permitieron que 1.945 pacientes en lista de espera accedan a la intervención, se registró un incremento del 26%. 

De esta forma el país alcanzó una tasa de 19,6 donantes por millón de habitantes, la más alta de su historia, especificó el organismo en un informe al que accedió la agencia Télam. El total de procesos de donación de órganos "creció un 26% con respecto al año anterior, pasando de 701 en 2018 a 883 en 2019". 

La tasa de 19,6 donantes por millón de habitantes alcanzada por Argentina "se acerca por primera vez a la del promedio anual de donantes de los países de la Unión Europea, que se ubica en 22.2 por millón de habitantes", añadió el organismo. 

La estadística oficial de 2019 determinó que de los 1.945 trasplantes de órganos realizados, 1.227 fueron renales, 459 hepáticos, 118 cardíacos, 69 renopancreáticos y 36 pulmonares. 

También hubo 19 hepatorenales, 5 cardiorrenales, 5 pancreáticos, 3 intestinales, 3 hepatointestinales y 1 cardiopulomar. Asimismo, se concretaron 1.709 trasplantes de córneas. 

También el Incucai informó que en el año que terminó fueron 13 las provincias que superaron la media nacional de donantes. Se trata de Formosa, Tucumán, Entre Ríos, la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Tierra del Fuego, Neuquén, Santa Fe, Santiago del Estero, Córdoba, Misiones, Mendoza, San Luis y La Rioja. 

Los donantes fueron generados por la intervención de los profesionales y técnicos de 260 hospitales de todo el país. El resumen destacó que el 76% de los procesos con donación de órganos se concretaron en establecimientos sanitarios de dependencia pública. 

Los establecimientos hospitalarios con más operaciones de donación de órganos en 2019 fueron el Hospital Ángel Cruz Padilla de Tucumán, el de Emergencias Clemente Álvarez de Santa Fe, el Central de Mendoza, el Ramón Carrillo de Santiago del Estero y el San Martín de Entre Ríos. 

El listado incluyó, además, el Hospital de Alta Complejidad Juan Domingo Perón de Formosa, el Castro Rendón de Neuquén, el de Urgencias de Córdoba, el Cuenca Alta Néstor Kirchner de Buenos Aires, el General de Agudos Simplemente Evita de González Catán, el José María Cullen de Santa Fe, y el Hospital Escuela de Agudos Ramón Madariaga de Misiones. 

Le siguieron el Hospital Escuela General San Martín de Corrientes, el Interzonal General de Agudos General San Martín de La Plata y el Pablo Soria de Jujuy. En estos centros de salud, el 53% de los procesos de donación fueron multiorgánicos y se concretaron 934 donaciones de córneas. 

El trasplante "es posible gracias a la sociedad representada en el acto de donar, a la intervención de los profesionales y trabajadores de la salud de todo el país y al trabajo de los organismos provinciales de procuración", destacó el Incucai.

Fuente: Diario Perfil - Ver más sobre Donación de Órganos

Una ablación múltiple de órganos le dio esperanza a la vida de cinco personas

El procedimiento se concretó el sábado a la madrugada en el hospital Castro Rendón. Desde el Incucai Neuquén destacaron que el año cierra con un crecimiento superador de donantes en la provincia.

Cinco personas fueron receptores de una ablación múltiple de órganos que se concretó el último sábado en el hospital Castro Rendón. El donante fue un hombre de edad adulta.

Sandra González Cruz, referente del Incucai Neuquén,contó a LU5 que el operativo comenzó el viernes pasado cuando se notificó de la situación del donante y se comenzó a trabajar con la familia del mismo.

Ya en horas de la madrugada del sábado, se concretó la ablación del hígado, que fue realizado por personal del hospital Alemán de Capital Federal, nosocomio en el que se encontraba el receptor. En tanto que cirujanos del Castro Rendón concretaron la ablación de los riñones -que fue destinado al hospital Argerich de Buenos Aires- y las córneas -que quedaron en lista de distribución nacional del Incucai-.

"Son tres personas que podrán mejorar su calidad de vida y dos que van a poder ver", resumió Gonzalez Cruz en referencia a los receptores. Y agregó: "Estamos contentos por la respuesta que le damos a la gente para poder vivir".

En declaraciones a LU5, la representante del Incucai recordó que previamente a cada ablación se realiza un estudio de las características del donante (edad y enfermedades preexistentes, entre otros puntos). "El trabajo previo es primordial porque es una situación difícil el de perder un familiar. Por eso,a pesar de la situación crítica, el objetivo es siempre ayudar a la gente en lo que necesite", indicó.

"Es importante que los familiares tengan conocimiento previo sobre la donación y tengan confianza en el sistema público de salud", recalcó González Cruz. 

Un año de crecimiento

La representante del Incucai en Neuquén calificó el año que se termina como "superador". "Tuvimos mucho trabajo y falta mucho más por hacer, pero estamos satisfechos", recalcó.

En ese sentido, en declaraciones a LM Neuquén, enfatizó que "se han hecho al menos uno o dos ablaciones múltiples por mes, hubo en total 19 donantes de órganos en el año y más de 100 ablaciones de córneas. Esto significa que estamos por encima de la media nacional de donantes. La tasa de donantes por millón de habitantes en el país pasó de 12 a 15, y en Neuquén de 20 a 30".

No obstante, estos números en el registro local del Incucai hay alrededor 2500 inscriptos que se declararon abiertamente como donantes y 250 personas negaron esa situación. "Esto significa apenas el uno por ciento de la población, no es representativo porque creemos que lo importante es que lo empiecen a pensar, que no les suene algo extraño, desconocido", comentó a LMN González Cruz.

Mayor demanda

Más del 80 por ciento en la lista de espera para trasplantes en el país aguarda la donación de un riñón.

Fuente: La Mañana de Neuquén - Ver más sobre Donación de Órganos

Buscan aumentar "un 10% por año durante 5 años" la tasa de donantes vivos de riñón

El proyecto tuvo como puntapié inicial una reunión científica entre especialistas argentinos y el referente mundial Dorry Segev, director del Programa Donante Vivo del prestigioso hospital universitario Johns Hopkins de Baltimore. 

Un programa nacional que busca "aumentar un 10% por año durante los próximos cinco años" la tasa de donantes vivos de riñón comenzó a elaborarse hoy en el país, informó el Comité Renal de la Sociedad Argentina de Trasplantes (SAT), que señaló que la meta es que "menos gente muera en la lista de espera".

El proyecto tuvo como puntapié inicial una reunión científica entre especialistas argentinos y el referente mundial Dorry Segev, director del Programa Donante Vivo del prestigioso hospital universitario Johns Hopkins de Baltimore, Estados Unidos, conocido por haber realizado con éxito el primer trasplante renal de donante vivo con VIH a principios de 2019.

"Queremos empezar a adaptar el programa de donante vivo a nuestro país, donde ya tenemos experiencia en ese tipo de intervenciones y hay una lista de espera de 5.257 personas esperando un riñón", dijo a Télam Rafael Maldonado, coordinador de la actividad en la Argentina y miembro del Comité Renal de la SAT.

Maldonado, también presidente de la Sociedad de Nefrología de Córdoba, adelantó que luego de esta primera reunión de trabajo, el objetivo es preparar "antes de marzo de 2020" un documento para "protocolizar la práctica y estimular a la comunidad de trasplante del país a que se una al programa, que comenzaría a desarrollarse el año que viene".

"La lista de espera representa entre un 20 y un 30% de los pacientes que están en diálisis. Lamentablemente no todos acceden a esa lista, y si bien la tasa de donación viene creciendo sobre todo este último año gracias a la nueva ley de trasplantes, sigue siendo insuficiente", afirmó el médico.

Maldonado precisó que en los últimos cinco años se hicieron en el país unos 1.300 trasplantes renales anuales, pero que sólo alrededor de un 25% fue con donante vivo.

"Queremos incrementar esa tasa de donación, que está estancada hace varios años por falta de información y educación, cuando hoy sabemos que donar un riñón es totalmente seguro y que se puede vivir perfectamente con uno solo", destacó.

Por su parte Segev, quien visitó por primera vez Sudamérica invitado por la SAT y Sandoz Argentina, precisó que "el riesgo de muerte en la cirugía que se le hace al donante de un riñón es de 3 en 10.000, es decir, un 0,0003%".

Fuente: Télam - Ver más sobre Donación de Órganos

Trasplantes de órganos y responsabilidad médica en Alemania

En el día de ayer, he asistido a una charla sobre Trasplante de Órganos y Responsabilidad Médica en Alemania, que se da en el marco de actividades organizadas por el proyecto DCT1827 de la Facultad de Derecho de la UBA "Bases y fundamentos para la actualización del marco regulatorio de los trasplantes de órganos".

La charla fue brindada por el Prof. Dr. Iur Markus Finn, Profesor de Derecho Sanitario y Director del Programa de Gestión de Salud y Enfermería de la Universidad de Hof, Alemania.

La actividad fue presentada por Elian Pregno y contó con la moderación de Leticia Evangelista.

Ver más sobre Trasplante de Órganos