La intervención doble hepatorrenal se llevó adelante en el
Hospital Privado de Rosario a un paciente de 66 años oriundo de Misiones que
luego de la cirugía presenta una evolución favorable.
Por primera vez en la historia de la provincia de Santa Fe,
se realizó –con éxito– el primer trasplante doble hepatorrenal, una
intervención compleja y combinada. El procedimiento se hizo en el Hospital
Privado de Rosario (HPR) del Grupo Gamma. Si bien ya se habían hecho trasplantes
renales y de hígado, esta fue la primera vez que se hizo en un mismo paciente
un trasplante simultáneo de dos órganos.
El paciente, un hombre de 66 años oriundo de Misiones, tenía
un cuadro delicado y estaba en la lista de espera de urgencia nacional de
trasplantes. Llevaba varias semanas internado en el hospital, y a su vez se
encontraba en una lista de espera específica para estos casos, denominada
hepatorrenal. Había recibido un trasplante hepático previamente debido al
diagnóstico de cirrosis por hígado graso que lo aquejaba, pero, ante el
deterioro conjunto y simultáneo de su función hepática y renal, requirió de
ambos trasplantes para poder sobrevivir.
Los dos órganos, tanto el hígado como el riñón, fueron
ablacionados de un donante cadavérico de la Patagonia. Parte del equipo del
Hospital Privado de Rosario, que intervino en el trasplante, se trasladó el
mismo día de la intervención a la madrugada por vía aérea.
Según precisaron desde el hospital, “en esta época de
pandemia por COVID-19, esto se llevó a cabo siguiendo numerosas medidas de
seguridad adicionales. El donante fue testeado para la infección por SARS-CoV-2
y sólo se procedió a la ablación –extirpación de un órgano o de un tejido
corporal– una vez que se obtuvo el resultado del test negativo”.
Adicionalmente, el equipo se preparó para trasladarse con
todos los elementos de protección personal necesario para prevenir el contagio
o transmisión del virus. El trasplante demandó casi todo el día, sólo la
cirugía llevó 8 horas. En el mismo procedimiento quirúrgico, se implantaron
ambos órganos. Primero el hígado por el equipo quirúrgico de Trasplante
Hepático, y luego el riñón por el equipo quirúrgico de Trasplante Renal.
De acuerdo a lo comunicado por la institución médica en las
últimas horas, “la evolución del paciente es favorable, con excelente función
de ambos órganos trasplantados”. Con ambos trasplantes, el objetivo es que el
paciente vuelva a una vida normal y plena una vez obtenida el alta
hospitalaria.
Además, explicaron que “en el contexto de pandemia actual,
se minimizarán sus controles presenciales atendiéndolo, principalmente, por
telemedicina y sólo realizando consultas en el hospital cuando sea preciso
realizar estudios o controles bioquímicos como se está haciendo con otros
pacientes”.
La actividad en trasplante no puede detenerse en épocas de
pandemia. Aproximadamente del 3% al 5% de los pacientes que necesitan un
trasplante hepático también requieren un trasplante renal en forma simultánea.
Teniendo en cuenta que, actualmente, no existe un método artificial para
reemplazar la función hepática (como sí en el caso de los riñones) los
pacientes en lista hepatorrenal deben ser trasplantados cuando existe un
donante compatible, ya que la menor demora pone en peligro su vida.
En diálogo con Infobae, el doctor Andrés Ruf, coordinador de
la Unidad de Hígado y jefe del servicio de Hepatología del Hospital Privado de
Rosario (HPR), manifestó: “Estamos muy orgullosos de haber realizado el primer
trasplante hepatorrenal en la historia de la provincia de Santa Fe. Siempre fue
el objetivo cuando se inició la actividad en trasplante en el HPR poder innovar
y ofrecer tratamientos de máxima complejidad que nos equiparen a los centros de
referencia no solo en el país sino a nivel mundial. Hoy podemos decir que lo
hemos logrado”.
En Argentina, durante el 2019, se realizaron 482 trasplantes
hepáticos y 1.232 trasplantes renales con donantes cadavéricos; sólo 18 fueron
trasplantes combinados hepatorrenales (trasplantes de ambos órganos en el mismo
receptor).
Si bien en Santa Fe hace más de 25 años que se realizan
ambos trasplantes en forma separada (desde mediados de los 70 los trasplantes
renales y desde mediados de los 90 trasplantes hepáticos), nunca se había
realizado hasta ahora un trasplante combinado hepatorrenal en un mismo
paciente. Esto condicionaba a los pacientes residentes en la provincia o en la
zona a viajar obligadamente a otros centros del país para recibir esta terapia.
Fuente: Diario Infobae - Ver más sobre Donación y Trasplante de Órganos