El Subsecretario General del Defensor del Pueblo de la
Nación, Dr. Juan José Böckel, exhortó a
la Superintendencia de Servicios de Salud a que arbitre las medidas necesarias
para establecer su postura con respecto al cambio de modalidad operada por la
Obra Social de los Empleados de Comercio y Actividades Civiles (OSECAC), en
relación al reconocimientos de gastos de traslado y otras coberturas, que un
beneficiario con una enfermedad oncológica, había obtenido en anteriores
oportunidades.
El paciente, que padece cáncer de colon, posee un
certificado de discapacidad. Debido a su delicada patología, fue derivado con
autorización de OSECAC, desde la provincia de San Juan a la Ciudad Autónoma de
Buenos Aires a fin de realizarse estudios complementarios sobre su dolencia. En
dos oportunidades anteriores (junio de 2015 y enero de 2016), había recibido el
100% de cobertura para gastos de traslado, comidas, hospedaje y pasaje aéreo.
En agosto de 2016 fue nuevamente derivado por OSECAC a
Buenos Aires. Sin embargo, la obra social no le otorgó ninguna de las
coberturas que había brindado anteriormente. El paciente, debiendo someterse a
los controles médicos adecuados a su afección, realizó el traslado a su costa en
el mes de septiembre de 2016 y solicitó posteriormente los reintegros
correspondientes.
En consecuencia, la Defensoría resolvió exhortar a la
SSSalud para que se pronuncie con respecto a este cambio de modalidad. En base
a esta postura, la obra social deberá otorgar el reintegro o continuar
brindando la cobertura como había sido anteriormente.
VER TEXTO DE LA RESOLUCION
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Fuente: Defensor del Pueblo de la Nación - Ver más sobre el DPN
