Cada año se diagnostican en Argentina 115.000 nuevos casos.
Cuando aparece, el cáncer atraviesa todas las esferas de la
vida de una persona, la más íntima y personal, la familiar, la social, la
laboral y la ciudadana. Este grupo de enfermedades impacta además en la
economía y en el desarrollo de un país, por eso se vuelve indispensable
abordarlo en forma transversal y multidisciplinaria.
En la Argentina, cada año se diagnostican 115.000 nuevos
casos de cáncer, distribuidos en partes iguales entre hombres y mujeres. Y uno
de los más grandes problemas es que aún existe demasiada variabilidad en los
tiempos de acceso al diagnóstico, al tratamiento y en la sobrevida, lo que
provoca que una de cada cinco muertes en nuestro país sea por cáncer.
Por estas razones, y con el objetivo de mejorar la detección
temprana y el acceso al tratamiento, el Instituto Nacional del Cáncer (INC)
está a punto de desarrollar el Plan Nacional del Cáncer, un proyecto que cuenta
con la supervisión del National Cancer Institute de Estados Unidos y la
Organización Mundial de la Salud (OMS).
"Se trata de un plan que buscará reducir por ejemplo el
cáncer de colon y cervicouterino, mediante la implementación de nuevos equipos
de detección y mejoramiento de los servicios de salud que se le brindan hoy a
la mujer en una consulta", explicó Julia Ismael, directora del INC del
Ministerio de Salud de la Nación, durante la presentación del plan en la
Academia Nacional de Medicina, donde se realizó la jornada "Diálogos
Democráticos sobre la problemática del cáncer".
Un ejemplo claro del mejoramiento de la aparatología,
destacó Ismael, será el cambio de los mamógrafos en el sector público, donde el
70% de los aparatos son analógicos, una tecnología que se considera obsoleta y
que debe ser actualizada a parámetros digitales.
También manifestó que es necesario mejorar el acceso a
cuidados paliativos de calidad para los pacientes.
"Queremos darle un carácter intersectorial al trabajo
que desde el Instituto Nacional del Cáncer venimos haciendo, donde se
involucren sectores gubernamentales, sociedades científicas y civiles, para
trabajar en conjunto", destacó la especialista.
"Los tumores de mayor incidencia en nuestro país son
cáncer de mama, colon, pulmón, próstata y cervicouterino. Existen diferencias
de incidencia a través de las diferentes provincias y regiones de Argentina. Y
la distribución desigual en mortalidad a lo largo de nuestro país se explica
debido al elevado número de diagnóstico tardío de la enfermedad, en el cual las
posibilidades de curación disminuyen notablemente", comentó a Infobae.
Por ejemplo, en el caso del cáncer cervicouterino, que es
causado por la infección del Virus de Papiloma Humano (VPH), a pesar de que
existen métodos de prevención altamente efectivos en Argentina, es el segundo
cáncer más diagnosticado en mujeres entre 35 y 64 años. Cada año, se
diagnostican alrededor de 5 mil casos nuevos y mueren 1.800 mujeres por esta
enfermedad.
En Argentina, alrededor del 30% de los tumores se diagnostican
en estadios avanzados, lo que sugiere falencias para detectar tempranamente la
enfermedad y barreras en el acceso a un cuidado oportuno. En cuanto al cáncer
colorrectal, cuando se diagnostica, en más del 60% de los casos, la enfermedad
ya se encuentra avanzada y este es el principal factor que influye en la
sobrevida.
"En relación al cáncer de mama y de cuello de útero
vemos una mayor mortalidad según el índice de desarrollo humano (IDH) de cada
zona geográfica. Uno de los principales determinantes de esta situación es el
acceso reducido a la detección, especialmente entre mujeres en condiciones de
vulnerabilidad. La evidencia muestra que para acceder a la prueba de
Papanicolau (PAP), mujeres vulnerables enfrentan barreras sociales, geográficas
y culturales, así como obstáculos relacionados con el funcionamiento del
sistema de salud", completó Ismael.
De las tasas de incidencia de cáncer reportadas por la
Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC, por sus siglas en
inglés) se desprende que en Argentina hay aproximadamente 115 mil nuevos casos
de cáncer al año.
Los tumores de mama, próstata, colon y recto, pulmón y
cuello uterino son los cinco tipos más frecuentes, tanto en incidencia como en
mortalidad, y juntos dan cuenta del 52% de los tumores del país. La ciencia
avanzó y mejoró la sobrevida de los pacientes: hoy, más de la mitad vive a
cinco años del diagnóstico.
De todos modos, en nuestro país persisten inequidades.
"Lamentablemente, las muertes tempranas debidas al compromiso de la
enfermedad o a su estadio avanzado a veces obedecen a complicaciones
relacionadas con la demora en el diagnóstico. En otros casos, el problema
radica en que los centros no pueden manejar estas complicaciones en tiempo y
forma, tanto por falta de recursos estructurales como de personal",
puntualizó el doctor Ricardo Mastai, director médico de PAMI, institución con 5
millones de beneficiarios, donde cada día se diagnostican 60 nuevos casos de
cáncer y que en la actualidad brinda en forma totalmente gratuita la medicación
oncológica a más de 79 mil pacientes.
Tal como refirió el doctor Daniel Alonso, director
científico del Laboratorio de Oncología Molecular de la Universidad Nacional de
Quilmes, el cáncer es un grupo de enfermedades relacionadas, pero que difieren
mucho: "Eso ocasiona que la forma de prevenir, diagnosticar y tratar cada
cáncer sea diferente. Más del 80% de los casos estudiados de cáncer se vinculan
con hábitos de vida y factores que tienen que ver con el ambiente. Por lo
tanto, podría decirse que ocho de cada diez casos serían potencialmente
prevenibles, o detectables en etapas tempranas de la enfermedad, si se tomaran
las medidas adecuadas. Hay un gran trabajo por delante en esta línea".
"El acceso al tratamiento oportuno transforma en
curable a la mitad de los casos de cáncer. Además, un 20 por ciento -aunque
incurable- puede ser cronificado. Ante este panorama, lograr que todos
accedamos a un diagnóstico a tiempo y al tratamiento apropiado es todavía una
cuenta pendiente", agregó el doctor Alonso, quien también es investigador
del CONICET.
Determinadas características inherentes a nuestro sistema de
salud, como la federalización, fragmentación, segmentación y el uso -en
ocasiones ineficiente- de recursos económicos, determinan una falta de acceso
al mejor tratamiento posible, en especial fuera de los grandes centros urbanos.
Se necesita saber cuánto dinero se invierte en prevención y control del cáncer
para elaborar mejores políticas públicas y reducir la mortalidad.
Respecto de la formación de especialistas, el doctor Matías
Chacón, médico oncólogo y presidente de la Asociación Argentina de Oncología
Clínica (AAOC), reconoció que aunque contamos con posgrados y la certificación
de los profesionales, todavía no hay una regulación específica acerca de la
especialización. Además, describió que en las carreras de pregrado en las
facultades de Medicina no existe aún una materia individual que se llame
"Oncología", sino que el tema cáncer sigue estando inserto dentro de
las demás especialidades.
Sin dudas, la problemática del cáncer debería ser tomada
como política de Estado. Se ven esfuerzos contundentes, como fue la creación
del Instituto Nacional del Cáncer en 2009, pero todavía queda mucho por hacer.
Desde la Academia Nacional de Medicina insistieron en que solamente pueden
conseguirse resultados óptimos si se alinean las acciones de todos los actores
involucrados en su abordaje.
Trabajando en conjunto, se puede:
⦁ Identificar los derechos vulnerados.
⦁ Implementar campañas de concientización efectivas.
⦁ Mejorar los tiempos de diagnóstico.
⦁ Favorecer el acceso al mejor tratamiento disponible.
⦁ Fijar y monitorear estándares de calidad para la
atención de pacientes.
⦁ Establecer plataformas para asesorar y dar sostén
emocional a pacientes y familiares.
Con el compromiso de los ciudadanos y una sociedad informada
acerca de la salud y de cuáles deben ser las prioridades, es más factible que
se resuelvan los problemas.
Tanto el Gobierno, con sus tres poderes, como otros actores,
tienen la oportunidad de garantizar derechos y evitar las barreras que hoy
impiden a muchos pacientes acceder a los cuidados que necesitan.
Fuente: Diario Infobae - Ver más sobre Cáncer
