Es el séptimo intento en trece años y ya tiene media sanción
de diputados. Pero hay sectores médicos que se oponen a que se les permite
hacer diagnósticos y medicar.
El ejercicio profesional de la obstetricia se enmarca en la
Ley Nacional 17.132, sancionada en enero de 1967. Esa vieja ley sostiene que
las obstétricas "son colaboradoras de la medicina": acompañan en la
atención del embarazo, parto y puerperio. Un proyecto actual que plantea que
puedan aconsejar en la planificación familiar y el uso de anticonceptivos
espera ser tratado en el Senado. Diputados ya le dio media sanción en abril. Es
el séptimo intento en trece años para que sea ley. Hay médicos que se oponen.
“Ejercicio Profesional de las/os Licenciadas/os en
Obstetricia” se llama este proyecto que aprobó Diputados en abril con 167 votos
a favor, 3 abstenciones y 1 en contra. Establece que las y los licenciados en
obstetricia -la carrera se estudia en trece universidades y dura entre cuatro y
cinco años según el programa- podrán asesorar, colocar y retirar métodos
anticonceptivos, prescribir medicamentos de uso obstétrico, pedir estudios de
laboratorio y por imágenes, indicar vacunas, analizar infecciones de
transmisión sexual y cáncer de cuello uterino para derivar a especialistas,
atender embarazos de bajo riesgo durante la gestación y promover la lactancia
materna.
El proyecto busca “contribuir a garantizar los derechos
sexuales y reproductivos de las personas desde un enfoque de derechos humanos y
perspectiva de género”. Habla de los “principios de integridad, ética,
bioética, idoneidad, equidad, colaboración y solidaridad, aplicados a la
asistencia, acompañamiento y cuidado de las personas usuarias del servicio de
salud” que atraviesen “cualquier evento obstétrico”.
El proyecto es apoyado por la Asociación Argentina de
Perinatología (ASAPER), la Asociación Civil de Carreras de Licenciaturas en
Obstetricia de la República Argentina (ACLORA), el Consejo Superior del Colegio
de Obstétricas de la Provincia de Buenos Aires, la Federación de Obstétricas de
la República Argentina (FORA), la Federación Argentina de Medicina General
(FAMG). la Confederación Internacional de Matronas (ICM). Según la ICM, todos
los países deberían tener una legislación adecuada sobre la obstetricia, que
debería ser reconocida como una profesión autónoma. La Organización Mundial de
la Salud (OMS) recomienda modelos de atención impulsados por parteras y
parteros para los cuidados prenatales, del trabajo de parto y del parto.
Para el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA),
una ley así mejoraría la profesión, y "puede contribuir a lograr los
Objetivos de Desarrollo Sostenible en Salud, cuya meta es reducir la tasa
mundial de mortalidad materna a menos de 70 muertes por cada 100.000 nacidos vivos
para 2030".
Según UNFPA, las obstétricas "mejoran los resultados de
los servicios de salud sexual, reproductiva, materna y neonatal, tienen la
capacidad de brindar el 87% de los servicios esenciales de salud sexual,
reproductiva, materna y neonatal que necesitan las mujeres y los recién nacidos
en cualquier entorno, previenen el 83% de todas las muertes maternas y
neonatales, brindan consejería y servicios de prevención de transmisión del VIH
de madre a hijo, malaria gestacional, fístula, infecciones de transmisión
sexual y sífilis congénita, entre otras enfermedades, mejoran el acceso de las
y los adolescentes a los servicios de salud, la calidad de la atención y el
alcance de una cobertura anticonceptiva efectiva".
"Tener una ley nacional, además, reduciría las
inequidades regionales para el acceso y la utilización de métodos modernos de
planificación familiar existentes en nuestro país", concluye UNFPA, que
considera la partería profesional como la clave para lograr el acceso universal
a la salud y a los servicios sexuales y reproductivos. La Organización Mundial
de la Salud declaró que 2020 será el año de las enfermeras y obstétricas, ya
que en muchos países representan el 50% de la fuerza laboral en los sistemas de
salud.
"La calidad de la atención es esencial para mejorar los
resultados en salud materna y perinatal. La profesionalización de la partería
es central. Contar con un número mayor de parteras profesionales integradas al
sistema de salud, especialmente a nivel de la atención primaria, resultaría en
una mejor calidad y oportunidad en la atención y una disminución sostenida de
la mortalidad materna y neonatal y resultados reproductivos adversos",
explica a Clarín Alma Virginia Camacho Hübner, asesora Regional de Salud Sexual
y Reproductiva de América Latina y el Caribe
"La profesionalización de las parteras no solo mejorará
la salud de las mujeres y sus familias dentro del sistema de salud y a nivel
comunitario sino que producirá un cambio dentro del sistema de salud, mejorando
el acceso y la cobertura universal a la salud sexual y reproductiva, una de las
metas clave de los objetivos de desarrollo sostenible", agrega la
especialista.
Ante el debate que se avecina en el Senado, SOGIBA (Sociedad
Ginecológica de Buenos Aires) emitió un comunicado: "Habiendo sido
invitados por la Comisión de Salud del Honorable Senado de la Nación presidida
por el Senador Mario R. Faiad para brindar nuestro aporte en relación al
proyecto de Ley del Ejercicio de las Licenciadas en Obstetricia, la Comisión
Directiva de SOGIBA, a partir de la opinión de sus socios, expresó su acuerdo
con el mismo. Consideramos que dicho proyecto de Ley requeriría clarificar los
alcances del vademécum Obstétrico y en particular, de la atención
domiciliaria".
Héctor Garín está al frente de dos asociaciones que se
oponen a esta ley: AMAP (Asociación de Médicos de la Actividad Privada) y
FEMECA (Federación Médica Gremial de la Capital Federal): "Las obstétricas
son las viejas parteras, y respetamos las tareas para las cuales están
preparadas, como ayudar a los médicos en un parto normal. Pero nos oponemos a
que puedan hacer diagnósticos, a que pidan estudios, a que mediquen y realicen
intervenciones quirúrgicas. Esta ley es una idea del Banco Interamericano de
Desarrollo que tiene plata para apoyar al género femenino y quiere imponer esta
ley".
Fuente: Diario Clarín - Ver más sobre Legislación Sanitaria