La estrategia sanitaria incluye mejorar la pesquisa de
personas con diabetes, fortalecer el seguimiento y los cuidados con el objetivo
de mejorar las tasas de control de esta enfermedad.
La Secretaría de Gobierno de Salud, a través del Programa
Nacional de Prevención y Control de Personas con Diabetes Mellitus de la
Dirección de Promoción de la Salud y Control de Enfermedades No Transmisibles,
en el marco del plan nacional desarrolla una estrategia sanitaria para
prevenir, detectar y tratar la diabetes cuyos trabajos pilotos, para su
evaluación, se lanzaron en San Juan y Misiones.
La directora Nacional de Promoción de la Salud y Control de
Enfermedades No Transmisibles, Verónica Schoj, sostuvo que “más de un tercio de
las personas que viven con la enfermedad lo desconocen, y entre las que están
diagnosticadas, la mitad no está en tratamiento. Por eso la importancia de
implementar un Plan Nacional de Diabetes que articule todos recursos y actores
tanto nacionales como de los ministerios de salud provinciales y también las
organizaciones científicas y de la sociedad civil para mejorar los
indicadores”.
El Plan incluye una estrategia nacional amplia para reducir
la mortalidad por diabetes y tiene varios componentes adicionales: la
conformación de una Red de Pie para prevenir y tratar las úlceras por pie
diabético (que se hizo en colaboración con la Dirección de Telesalud); el
desarrollo de una Guía de Práctica Clínica como herramienta para los equipos de
salud que trabajan con personas con diabetes pronta a publicarse; la estrategia
de capacitación para los equipos de salud del primer nivel de atención; la
actualización periódica del vademécum de medicamentos del botiquín que se
entrega a los centros del Primer Nivel de Atención y la cobertura de medicación
de acuerdo a lo que establece en la Ley Nacional de Diabetes, cuya última
actualización se realizó se a través de la Resolución 764/2018. Además, se está
tramitando la incorporación de un módulo de educación diabetológica al Programa
Médico Obligatorio.
Durante la presentación de la Red Nacional de Manejo del
Pie Diabético en Misiones junto al ministro de Salud de esa provincia, Walter
Villalba, la coordinadora del Programa Nacional de Prevención y Control de
Personas con Diabetes Mellitus, Julieta Méndez, afirmó que “se estima que el
25% de las personas con diabetes desarrollará una herida o úlcera de pie
diabético a lo largo de su vida. Estas lesiones pueden prevenirse y detectarse
precozmente para recibir un tratamiento oportuno. Por eso pusimos en marcha una
Red para prevenir la consecuencia más lamentable que es la amputación de
miembros inferiores”.
El Plan Nacional de Diabetes se implementa en articulación
con otras áreas del Ministerio de Salud y Desarrollo Social como los Programas
Redes, Proteger y Paces, la Dirección Nacional de Salud Familiar y Comunitaria,
la Dirección Nacional de Sistemas de Información y la Dirección de
Medicamentos. Trabajan en un conjunto con la utilización de recursos para hacer
las prácticas más eficientes y así mejorar el diagnóstico y tratamiento de las
personas con diabetes. Semanas atrás se puso en marcha en San Juan y hoy en
Misiones con la idea de obtener rápidamente indicadores de evaluación del Plan.
La iniciativa incluye mejorar la pesquisa de personas con diabetes y el
registro en la historia clínica electrónica, fortalecer el seguimiento y el
tratamiento de las personas con diabetes a fin de mejorar las tasas de control
de esta enfermedad.
Según datos de la 4° Encuesta Nacional de Factores de Riesgo
(ENFR) el porcentaje de personas con glucemia elevada o diabetes en el país
aumentó, pasando de 9,8% en la 3 ENFR del 2013 a 12,7% en la 4 ENFR. Si bien,
la determinación de glucemia alguna vez mostró un aumento significativo en los
últimos años, este aumento de prevalencia de glucemia elevada o diabetes está
en consonancia con el marcado crecimiento de la obesidad en nuestro país, uno
de los principales factores de riesgo para desarrollar diabetes.
En la ENFR 2018 se realizaron por primera vez mediciones
objetivas que incluyeron la evaluación de glucemia capilar a una muestra de los
encuestados. El 31.4% de la población que se conocía diabético (por
autorreporte) presentó valores altos de glucemia durante la encuesta, lo que
muestra que un tercio de los diabéticos estaría mal controlado. Mientras que el
5% de los individuos que no tenían antecedentes de diabetes tuvieron registros
elevados de glucemia, lo que podría reflejar tasas importantes de
subdiagnóstico, en consonancia con las referencias internacionales.
Asimismo, la encuesta incluyó por primera vez una evaluación
del riesgo de desarrollar diabetes en el futuro a través de la adaptación de un
método llamado score de Findrisc y mostró que entre las personas que no tienen
diabetes casi el 20% tiene alto o muy alto riesgo de desarrollar la enfermedad
en los próximos 10 años.
Fuente: Secretaría de Gobierno de Salud - Ver más sobre Diabetes
