Hoy la mayoría de los esfuerzos están puestos en mitigar el
impacto de la pandemia por coronavirus. Sin embargo, sociedades científicas y
el mismo Ministerio de Salud de la Nación advierten que otros servicios
esenciales –como la vacunación– corren el riesgo de quedar desatendidos.
“Este año nos encuentra con el desafío de llevar adelante la
vacunación en el contexto del aislamiento social. En este escenario inusual,
tanto la mortalidad directa por casos de Covid-19 como la mortalidad indirecta
por las condiciones prevenibles y tratables pueden aumentar dramáticamente”,
expresó Analía Mykietiuk, directora de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles
(Dicei) del Ministerio de Salud de la Nación.
La funcionaria indicó que la vacunación debe ser prioridad
de las provincias y de los municipios. Y los alentó a pensar en diversas
estrategias para no desatender las coberturas. La directora del Dicei explicó
que, durante la epidemia de Ébola acontecida entre 2014 y 2015, aumentaron las
muertes por sarampión, malaria, VIH y tuberculosis por causa de fallas del
sistema de salud. “Un análisis de esa epidemia sugiere que los fallecimientos
por otras enfermedades superaron las muertes causadas por el virus del Ébola”,
indicó.
Por su parte, la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP),
instó a no desatender los esquemas de vacunación en tiempos de pandemia y
recomendó a los padres que articulen con sus pediatras la actualización de los
carnés cuando tengan turnos de control de niño sano.
“Tenemos que hacer todos los esfuerzos posibles para que no
decaigan las coberturas de vacunación. Hay que combinar estrategias y ampliar
horarios y días de atención. Sumar sábados y domingos. Cada localidad debe
instrumentar sus acciones, dependiendo de sus características particulares”,
explicó Ana Ceballos, infectóloga pediatra y miembro del Comité de Infectología
de la SAP.
Estas recomendaciones se realizan en el marco de la Semana
de Vacunación de las Américas, una iniciativa de la Organización Panamericana
de la Salud (OPS) que se realiza durante esta semana, hasta el sábado próximo.
Sin bajarse del auto
Tanto Nación como las sociedades científicas enfatizaron en
la importancia de no descuidar las coberturas. Porque, además del coronavirus,
también continúa la alerta sanitaria por sarampión y rubéola. Además de
comenzar a regularizar la entrega de la vacuna contra la meningitis,
autoridades sanitarias nacionales anunciaron el viernes pasado la actualización
del esquema contra la poliomielitis a través de cuatro dosis de la vacuna IPV o
Salk (ver aparte).
Mykietiuk propuso diversificar estrategias para acercar las
vacunas a la población, aun en épocas de epidemia. Propuso que los agentes
sanitarios recorran casa por casa para asegurarse la prevención en adultos
mayores y vacunar incluso a conductores y acompañantes de autos, sin hacerlos
descender de sus vehículos.
Sugirió, además, convertir en vacunatorios a escuelas,
iglesias, clubes y bibliotecas.
Por su parte, Ceballos propuso que los centros de salud
comiencen a dar turnos espaciados y pedirles a los padres que concurran, por
ejemplo, según el último número del DNI de sus hijos. En ese caso, deberá ir
sólo un acompañante por niño, siempre con barbijo. E ingresar de a una persona
por vez, para evitar aglomeraciones.
La vacunación antigripal es una herramienta eficaz para
reducir el número de hospitalizaciones por virus respiratorios. Nación
recomendó armar estrategias por etapas, que prioricen al personal de salud y a
los mayores de 65 años, en una primera instancia. Continuar con embarazadas,
puérperas y niños. Por último, aquellos que presenten factores de riesgo.
En el caso de las visitas domiciliarias, las expertas
coincidieron en que todo depende de las condiciones de cada sector, ya que hay
muchos barrios con inseguridad.
Cómo serán los cambios en el carné oficial
A partir de junio, el nuevo esquema constará de tres dosis
de IPV o Salk más una de refuerzo. Los niños deberán recibir esta vacuna a los
dos, cuatro y seis meses. Más un refuerzo al ingreso escolar. Se comprarán casi
tres millones de dosis destinadas a cubrir 700 mil niños por año, con una
inversión inicial de 17,5 millones de dólares, informó Nación.
Esta estrategia de vacunación había sido solicitada en marzo
del año pasado por cuatro sociedades científicas, entre ellas, la Sociedad
Argentina de Infectología (Sadi).
Nación elimina la Sabin y previene la polio con la Salk
A partir de junio, se implementarán cambios en el carné
nacional de vacunación. Por recomendaciones de sociedades científicas, el
Ministerio de Salud de la Nación decidió cambiar el esquema de prevención
contra la poliomielitis. El actual contempla una estrategia combinada entre dos
vacunas: Sabin y Salk. Pero, a partir de junio, se utilizará sólo la vacuna
Salk, también conocida como IPV.
“La Sabin oral fue esencial en la lucha contra la enfermedad
y permitió que en nuestro país no se registren casos de polio por virus salvaje
desde 1984. Hasta el momento, sólo tres países se consideran endémicos y dos
(Afganistán y Pakistán) presentan casos por poliovirus salvajes”, explicó
Nación mediante un comunicado.
Con el consenso de expertos, Nación decidió pasar a un
esquema completo de vacunación con IPV (o Salk), “para reducir los riesgos
asociados al uso de la vacuna atenuada, permitiendo mantener la inmunidad
contra los tres tipos de poliovirus (1, 2 y 3)”, informó.
Ana Ceballos, infectóloga pediatra y miembro del Comité de
Infectología de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), celebró la decisión:
“La Sabin hizo que nosotros erradicáramos el virus polio de las Américas. Es
momento de decirle gracias y despedirla con honores”.
La experta explicó que la medida nacional sirve para evitar
los casos de polio asociados a la vacuna, ya que el virus puede mutar hacia la
virulencia. Y además indicó que la IPV permite proteger indirectamente a los
inmunodeprimidos, ya que estos no pueden estar en contacto con niños vacunados
con Sabin.
“Esta vacuna es mucho más segura. Si no tenemos circulación,
con un virus erradicado y buenas coberturas, no vamos a tener problemas. Seguro
lograremos efecto rebaño”, finalizó la experta.
Fuente: Diario La Voz del Interior - Ver más sobre Vacunación
