El Gobierno introduce cambios en el proyecto de ley que se
tramita en el Congreso de la República.
El Gobierno eliminó 42 artículos del proyecto de reforma a
la salud; de ellos, seis se adicionaron a otros existentes, 11 irían a otra
iniciativa de ley, y 25 desaparecerían completamente.
Igualmente, la propuesta del Ministerio de Salud deja
intactos 23 artículos, modifica 31, agrega dos completamente nuevos, considera
que uno más puede eliminarse y otro, que con seguridad quedará en el texto,
está siendo revisado por la cartera de Hacienda.
En total, el proyecto de ley, que ya recibió la bendición
del Senado y ahora hace tránsito por la Cámara de Representantes, comenzando
por la Comisión séptima, quedaría con un máximo de 58 artículos.
El ministro, Alejandro Gaviria, sus asesores y miembros de
la Comisión séptima mantienen la columna vertebral de la iniciativa original:
la estrategia de la atención primaria en salud, la creación de Salud Mía –fondo
único de recaudo de cotizaciones y otros recursos y pago de los servicios
prestados por hospitales, clínicas y laboratorios- y de Mi Plan –el nuevo
paquete de servicios de salud que se les suministrará a los colombianos-.
Así mismo, conserva la propuesta de los gestores de salud,
figura que ha generado una gran controversia en el sector, pues algunos de los
eslabones, como las clínicas y hospitales y asociaciones de pacientes,
consideran que son las mismas EPS de hoy día con otro ropaje y cuyo trabajo ha
sido duramente cuestionado de tiempo atrás y tienen una de las peores
reputaciones entre los actores del sistema.
El mecanismo de la integración vertical, que desde que se
expidió la Ley 100, hace ya más de 20 años, ha sido objeto de una intensa
polémica, mantiene su presencia en el proyecto aligerado de 42 artículos.
Dicha integración se produce cuando las EPS se convierten en
propietarias de IPS (clínicas, hospitales, laboratorios de imágenes y exámenes,
etc.) y pueden introducir distorsiones en las tarifas que pagan por los
servicios que les prestan a sus afiliados.
Entre los artículos eliminados se encuentran los que tienen
que ver con decisiones sobre especializaciones médicas, formación en el área de
la salud y residencias médicas. También, los relacionados con funciones de la
Superintendencia de Salud, que serán recogidos en la reestructuración que se
está cocinando en esta entidad.
La nueva iniciativa mantiene el instrumento de compra de
cartera a las IPS con el fin de darles liquidez, al tiempo que el artículo que
está siendo revisado por el ministerio de Hacienda es el de la creación del
Fondo de Garantía de la Salud.
Fuente: Diario El Tiempo (Colombia)
