Cada 5 de mayo, se conmemora el
"Día Internacional del Celíaco" en todo el mundo. En Argentina, se
estima que 1 de cada 100 personas es celíaca; por ello, la detección temprana y
el diagnóstico oportuno es fundamental para mejorar la calidad de vida de
quienes padecen esta enfermedad.
La sospecha de casos de celiaquía,
que favorece la detección y tratamiento a tiempo de la enfermedad, aumentó casi
un 700 por ciento en cuatro años y sólo en lo que va de 2014, la cantidad de
análisis realizados prácticamente iguala a la registrada en 2009, cuando se
sancionó la Ley Celíaca, según informó el Ministerio de Salud de la Nación.
La celiaquía es una enfermedad
intestinal crónica que se caracteriza por la intolerancia al gluten, una
proteína que se encuentra en el trigo, la avena, la cebada y el centeno
(T.A.C.C). Se trata de una afección hereditaria y autoinmunitaria que debilita
la capacidad del intestino para absorber los nutrientes en forma adecuada,
provocando síntomas intestinales, retraso de crecimiento en niños, retraso del
desarrollo y talla baja, entre otras afecciones.
Cabe destacar que la reglamentación
de la Ley N° 26.588 garantizó mejores stándares de calidad alimentaria y el acceso
al diagnóstico oportuno, a los pacientes con celiaquía.
Por su parte, la Comisión Nacional de
Alimentos (CONAL) avanzó en 2010 en la definición de los alimentos libres de
gluten (Sin T.A.C.C), que consta en el Código Alimentario Argentino, los cuales
deben contener hasta 10 mg. por kilo de alimento, para ser considerados como
tales y poder ser consumidos por pacientes celíacos. Así, la Argentina se
transformó en el país con el más alto estándar de calidad alimentaria para los
enfermos celíacos, ya que en la mayoría de los países el valor es de hasta 20
mg. por kilo de alimento.
Las personas celíacas deben evitar
los siguientes cereales y todos aquellos productos elaborados en base a ellos,
como son:
* Harinas de Trigo, Avena, Cebada y
Centeno, y todos sus derivados.
* Alimentos industrializados que
puedan tener gluten en su composición, ya sea como espesante, estabilizante,
etc.
* Medicamentos que puedan contener
gluten como excipiente (consulte a su médico)
Hasta el presente no existe terapia
farmacológica para tratar la enfermedad. No obstante, una vez diagnosticada la
enfermedad, la sintomatología se revierte con una dieta estricta de alimentos
libres de gluten, que deberá mantenerse de por vida.
El diagnóstico se realiza a través
del dosaje de anticuerpos específicos en sangre y el definitivo a través de la
biopsia intestinal que se debe efectuar antes de iniciar el tratamiento.
El Ministerio de Salud de la Nación a
través de la ANMAT, publica un listado de alimentos de consumo humano que han sido analizados y se consideran aptos para celíacos. Ésta nómina se actualiza
bimestralmente, sin embargo si existen bajas de los mismos, estas serán
publicadas en las respectivas fechas en la página web.
Pocos medicamentos informan aún si
son aptos para celíacos
Según lo establece una disposición de
2013 de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología
Médica (Anmat), a partir de ayer los medicamentos de administración oral deben
informar en sus rótulos y prospectos si contienen gluten o no. Pero, según pudo
saber Clarín, serían muy pocos los laboratorios que están cumpliendo la nueva
normativa.
En la edición del Boletín Oficial del
viernes 3 de mayo de 2013 se publicó la disposición 2574/2013 de la Anmat, que
establece que los medicamentos y especialidades medicinales clasificados como
libres de gluten deben incluir en sus rótulos y prospectos, en caracteres que
permitan su fácil identificación, la leyenda “Este Medicamento es Libre de
Gluten” y deben además llevar impreso de modo perfectamente distinguible el
mismo símbolo con el que se identifica a los alimentos categorizados como
libres de gluten. Según la norma, la leyenda y el símbolo tienen además que ser
impresos en todos los materiales de publicidad y promoción de dichos
medicamentos o especialidades medicinales.
En su artículo quinto, la disposición
establece que los medicamentos de administración por vía oral debían adecuarse
a la nueva norma “dentro de un plazo de 12 meses”, plazo que se cumplió ayer.
A la vez, la misma norma dicta que
todos los medicamentos orales que no puedan prescindir del gluten en su fórmula
deben fundamentar su presencia, cuantificarlo por unidad de dosis e incluir la
siguiente advertencia: “Este Medicamento contiene gluten”.
Sin embargo, una fuente de la
Asociación Celíaca Argentina dijo a este diario: “No tenemos información de que
haya laboratorios que se hayan adecuado a la nueva normativa”.
Eduardo Cueto Rua, director del
Posgrado de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica de la
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de la Plata y especialista en
enfermedad celíaca, le dijo a Clarín que la normativa de la Anmat sobre
rotulación de medicamentos libres de gluten es pionera a nivel mundial. “Somos
el primer país del mundo en tenerla y es un adelanto fantástico”, dijo el
experto. Pero, a la vez, señaló que sería importante que su puesta en vigencia
fuera ágil y no obligara a los laboratorios a trámites engorrosos y prolongados.
Cada vez que un celíaco recibe la
prescripción de un medicamento debe verificar, antes de ingerirlo, que no
contenga gluten. Para eso debe recurrir a las listas que publican las
asociaciones de celíacos (que no son exhaustivas) o llamar al laboratorio
productor para consultar, lo que no siempre es un trámite sencillo y rápido.
En la actualidad, para llegar a un
diagnóstico definitivo de la enfermedad celíaca es necesaria la realización de
una endoscopía en la que se toma una muestra intestinal para analizar en el
laboratorio. Sin embargo, están avanzando métodos de diagnóstico más sencillos.
En Finlandia, explica Cueto Rua, logran un 99,9 % de certeza en el diagnóstico
con análisis de sangre.
Fuente: Superintendencia de Servicios de Salud / Diario Clarín
