Se trata de una situación que se repite a nivel regional,
donde cuatro de cada diez partos son por cesárea. Funcionarios y profesionales
de la salud debatieron sobre el tema durante un encuentro organizado por el
Ministerio de Salud de la Nación, con el apoyo de la OPS/OMS.
“Aunque puede salvar vidas, la cesárea se realiza a veces
sin necesidad médica, lo cual puede poner a las mujeres y a sus bebés en riesgo
de problemas de salud a corto y a largo plazo”, señaló la representante de la
OPS/OMS en Argentina, Maureen Birmingham, durante la jornada “Cesáreas en
aumento, un problema de salud pública”, realizada en la sede de la
Confederación Médica de la República Argentina (COMRA), en la Ciudad de Buenos
Aires. Las tasas elevadas de cesáreas innecesarias, además, pueden consumir
recursos de otros servicios en los sistemas de salud.
La subsecretaria nacional de Medicina Comunitaria,
Maternidad e Infancia, Sabrina Balaña De Caro, aseguró que es necesario llevar
adelante “prácticas que respeten a la mujer, a su cuerpo y sean lo menos
invasivas posible”. “Tenemos el marco normativo, las herramientas y los
recursos para poder avanzar en estas propuestas que eviten un exceso en la tasa
de cesáreas, que habla además de una violencia sobre el cuerpo de la mujer”,
señaló la funcionaria durante la reunión, de la que también participó la doctora
Ana Pilar Beltrán, del Departamento de Salud Reproductiva de la OMS.
La tasa de cesáreas se ubica en un promedio del 30,6% de los
partos registrados en el país entre 2010 y 2013, de acuerdo con el Segundo Informe Nacional de
Relevamiento Epidemiológico SIP-Gestión. De todas formas, la obra social IOMA
realizó recientemente un análisis en 13 provincias con una muestra de 54 mil
partos –incluyendo el sistema privado- que arrojó una tasa de cesáreas del 75
por ciento. “Este tema no lo podemos analizar sólo en el ámbito de la medicina.
Esta problemática significa pensar en la cultura, en lo que ya se ha instalado
como normal”, explicó el presidente de IOMA y del Consejo de Obras y Servicios
Sociales Provinciales de la República Argentina (COSSPRA), Antonio La Scaleia.
“Toda mujer tiene derecho a un embarazo planificado y a un
parto seguro y respetado. Y todo niño tiene el derecho de nacer en el nivel de
complejidad que le corresponde según su riesgo”, sostuvo la directora nacional
de Maternidad e Infancia, Ana Speranza. En Argentina, recientemente se
reglamentó la Ley de parto respetado, que garantiza una serie de derechos para
las mujeres –como la elección de quien
la acompañará durante el parto- y prioriza el parto natural por sobre la
cesárea.
La cesárea podría ser necesaria cuando el parto vaginal
entrañe un riesgo a la madre o el bebé, por ejemplo debido a trabajo de parto
prolongado, sufrimiento fetal, o porque el bebé está presentándose en una
posición anormal. Estudios nuevos revelan que cuándo la tasa de cesárea se
acerca al 10% a nivel de población, disminuye el número de defunciones maternas
y de los recién nacidos. Pero cuando la frecuencia va por encima del 10%, no
hay indicios de que mejoran las tasas de mortalidad.
Una reciente declaración de la OMS recalca la importancia de
enfocarse en las necesidades de cada paciente y desalienta centrar la atención
en intentar alcanzar una tasa determinada de cesáreas. La OMS propone la
adopción de la clasificación de Robson como un sistema de clasificación de
cesáreas internacionalmente aplicable.
Fuente: Organización Panamericana de la Salud - Ver más sobre Violencia Obstétrica