La gripe estacional es una enfermedad respiratoria
contagiosa causada por los virus de la gripe. Se propaga entre personas y puede provocar enfermedad leve a
grave.
Sus síntomas son fiebre, dolor de cuerpo, cansancio, tos,
secreción o congestión nasal. Es importante diferenciarla del resfrío común, que
puede ser causado por varios virus, donde el síntoma más importante es la congestión
nasal.
La enfermedad dura entre 1 a 2 semanas, es contagiosa desde 1
día antes hasta 5 a 7 días después de la aparición de los síntomas.
Existen grupos con mayor riesgo de contraer la enfermedad y
presentar complicaciones
severas, como la neumonía; estos grupos son:
- niños menores de 2 años
- mayores de 65 años
- personas con condiciones de salud crónicas
Los virus de la gripe más importantes en producir la gripe
estacional son grupo A y B. La gripe A se debe a 2 subtipos de virus estacionales de
importancia para el ser humano: A (H3N2) y A (H1N1). Estos virus, pueden sufrir cada
año pequeños cambios genéticos (shift), que no pueden ser reconocidos por el
sistema inmune de las personas, y constituye una de las principales razones por la
cual se puede contraer la gripe más de una vez y deben vacunarse todos años. Este
cambio es el .que obliga a formular cada año vacunas adaptadas a los mismos.
Cada año, la OMS (Organización Mundial de la Salud) predice
cuales serán las cepas
del virus A y del B circulantes más comunes y hace la
recomendación , en septiembre para el hemisferio sur y en febrero para el
norte, de las cepas a incluir en la vacuna estacional. Dos de las cepas de virus influenza contenidas en las
vacunas 2013 difieren de las cepas 2012 (H3N2 e influenza B) siendo idéntica la cepa
H1N1.
Las cepas incluidas en las vacunas antigripales 2013, son:
• A/California/7/2009 (H1N1)pdm09 (cepa análoga:
A/California/7/2009, NYMC X-181)
• A/Victoria/361/2011 (H3N2) (cepa análoga:
A/Victoria/361/2011, IVR-165)
• B/Wisconsin/1/2010 (cepa análoga:
B/Hubei-Wujiagang/158/2009, NYMC BX-39)
MEDIDAS DE PREVENCIÓN
La medida específica:
La inmunización es la medida de prevención por excelencia. Las indicaciones de la vacunación antigripal son dinámicas y
pueden variar año a año, de acuerdo a la epidemiología local o regional.
¿Quiénes debne vacunarse?
De acuerdo a nuestro Calendario Nacional de Inmunizaciones,
las personas que deben vacunarse son:
1) Trabajadores de salud y personal esencial (fuerzas de
seguridad, ministerios, etc)
2) Embarazadas (en cualquier trimestre de la gestación) y puérperas (hasta los 6 meses luego del parto). Las embarazadas son especialmente vulnerables a las infecciones por los
virus de la gripe y tienen mayor riesgo de morbilidad. Con la vacunación, además transfieren anticuerpos al recién nacido brindandole protección durante los primeros meses
3) Niños de 6 meses a 24 meses (inclusive),
independientemente de los factores
de riesgo.
4) Niños y adultos de 2 años a 64 años con factores de
riesgo
5) Personas mayores de 65 años
Recomendaciones:
1- Es importante no diferir la vacunación, sobre todo en los
niños menores de 2 años y los mayores que pertenezcan a grupos de riesgo.
2- Se debe aplicar la vacuna antigripal lo antes posible a
fin de proteger a la mayor cantidad de población vulnerable antes que comience a
circular el virus de Influenza.
3- La vacunación antigripal, también tiene indicación
individual de personas o grupos no incluidos en el calendario y de acuerdo a criterio
medico o personal.
Las medidas inespecíficas:
• cubrir la boca y la nariz con un pañuelo descartable al
toser o estornudar.
• evitar toser o estornudar sobre las manos. En caso de no
portar pañuelo
hacerlo sobre el antebrazo o brazo.
• lavarse las manos con agua y jabón o con gel alcohólico en
forma frecuente, en
especial luego de toser o estornudar,
• evitar tocarse la nariz, ojos o la boca luego de tocar
otras superficies,
• evitar contacto cercano con personas con síntomas de
gripe.
• mantener los ambientes limpios y ventilados.
Factores de Riesgo:
Grupo 1: Enfermedades respiratorias
a) Enfermedad respiratoria crónica (hernia diafragmática,
enfermedad pulmonar obstructiva
crónica [EPOC], enfisema congénito, displasia broncopulmonar,
traqueostomizados crónicos, bronquiectasias, fibrosis quística, etc.)
b) Asma moderado y grave
Grupo 2: Enfermedades cardíacas
a) Insuficiencia cardiaca, enfermedad coronaria, reemplazo
valvular, valvulopatía
b) Cardiopatías congénitas
Grupo 3: Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (no
hemato-oncológica)
a) Infección por VIH
b) Utilización de medicación inmunosupresora o corticoides a
altas dosis (mayor a 2 mg/kg/día de metilprednisona o más de 20 mg/día o su equivalente por más de 14 días)
c) Inmunodeficiencia congénita
d) Asplenia funcional o anatómica (incluida anemia
drepanocítica)
e) Desnutrición grave
Grupo 4: Pacientes oncohematológicos y trasplantados
a) Tumor de órgano sólido en tratamiento
b) Enfermedad oncohematológica, hasta seis meses posteriores
a la remisión completa
c) Trasplantados de órganos sólidos o tejido hematopoyético
Grupo 5: Otros
a) Obesos con índice de masa corporal [IMC] mayor a 40
b) Diabéticos
c) Personas con insuficiencia renal crónica en diálisis o
con expectativas de ingresar a diálisis
en los siguientes seis meses
d) Retraso madurativo grave en menores de 18 años de vida
e) Síndromes genéticos, enfermedades neuromusculares con
compromiso respiratorio y
malformaciones congénitas graves
f) Tratamiento crónico con ácido acetilsalicílico en menores de
18 años
g) Convivientes o contactos estrechos de enfermos
oncohematológicos
h) Contactos estrechos con niños menores de 6 meses
(convivientes, cuidadores en jardines maternales)
Fuente: Sociedad Argentina de Pediatría (Comité Nacional de Infectología)
