martes, 28 de enero de 2014

Denuncian que obras sociales y prepagas no cumplen con la nueva ley de diabetes ya vigente

La normativa sancionada por el Congreso y recientemente promulgada rige desde diciembre. La Superintendencia de Servicios de Salud de la Nación ratificó la obligatoriedad en la cobertura de esta enfermedad y pidió a los pacientes que denuncien incumplimientos.

La Superintendencia de Servicios de Salud de la Nación ratificó la vigencia de la nueva ley de Diabetes aprobada de forma unánime por el Congreso a fines del año pasado. Este pronunciamiento se dio como respuesta a las inquietudes de pacientes diabéticos que sufrieron la negativa de sus obras sociales para cumplir con lo que establece la actualización de la normativa de protección a quienes padecen esa patología crónica.

Diversas organizaciones que agrupan a los pacientes diabéticos de la provincia de Córdoba se movilizaron para poner en evidencia que varias prestadores de servicios de salud se negaban a brindar los insumos que la legislación establece.

Las obras sociales fundamentan su incumplimiento en la falta de reglamentación de la norma.

Al respecto Nydia Farhat, presidenta de “Nadia Nueva Asociación Diabetes”, aseguró que los incumplimientos ocurren en todo el país, y en Córdoba en particular, donde a diario se reciben numerosas denuncias. “Osecac encabeza la lista de las que rechaza todo tipo de cobertura, Osde algunos planes cubre y otros no, Swiss Medical igual”, señaló Farhat.

La  mujer explicó que el 17 de enero enviaron una carta documento al Ministerio de Salud de la Nación exigiendo esa reglamentación, aunque “mientras tanto, la ley está vigente, sobre todo en cuanto a reactivos y medicamentos”, añadió. En caso de no recibir respuesta la asociación realizará una denuncia por incumplimiento de funcionario público al titular de la cartera nacional. 
En Córdoba hay 400.000 personas afectadas por esta dolencia. 
Es que apelando al argumento de que la ley N° 26914 no está reglamentada, las obras sociales rechazaron las solicitudes de sus afiliados respecto a la provisión de los elementos imprescindibles para su tratamiento. Sin embargo, el ente federal que regula el funcionamiento del sistema de salud sostiene que la norma está vigente al quedar promulgada de hecho el 17 de diciembre del 2013. Es por ello que la obligación de cumplimiento está fuera de discusión.

La Superintendencia de Servicios de Salud respondió a las consultas recibidas sobre el tema afirmando que la nueva ley “ya se encuentra vigente por ende la obra social tiene obligación de proporcionar al 100 por ciento la cobertura de los medicamentos y reactivos de diagnóstico para autocontrol de los pacientes con Diabetes y en las cantidades necesarias según prescripción médica”.  “Para acceder a dicha cobertura, sólo será necesaria la acreditación, mediante certificación médica de una institución sanitaria pública, de la condición de paciente diabético” aclaró el organismo nacional.

En relación a este tema, la Asociación Diabéticos Unidos (ADU) de San Francisco emitió un comunicado en el que expresa que, ante la negativa de las obras sociales a cumplir con la ley, “el camino a seguir por los afectados en sus derechos pasa por la intimación a las obras sociales para que se ajusten a lo que establece la normativa”.

Ante el rechazo o falta de respuesta por parte de las obras sociales los afectados pueden iniciar la instancia judicial. Al respecto vale resaltar que en el Fuero Federal el Ministerio Público Fiscal brinda a través de las Defensorías Públicas la posibilidad de patrocinio gratuito de esas demandas en cada una de sus dependencias distribuidas en todo el país. En tanto que las Asesorías Letradas del Poder Judicial de cada provincia también son competentes para intervenir en la cuestión.

ADU sostiene que “esta instancia es la que corresponde para lograr que se respeten nuestros derechos y las obligaciones que asumió el Estado al actualizar la ley referida a la situación de las personas con Diabetes”.

La reforma a la Ley de Protección del Paciente Diabético fue motorizada por un grupo de madres de diferentes puntos del país que lograron ser escuchadas por legisladores nacionales que finalmente llevaron la cuestión al Parlamento, logrando el apoyo unánime de todas las fuerzas políticas para su aprobación.

La nueva ley tiende a cubrir los elevados costos que demanda el tratamiento de la Diabetes a quienes la padecen.

Fuente: Diario La Mañana de Córdoba