Especialistas
destacan que es necesario garantizar la privacidad a la hora de hablar de
anticoncepción. Así se busca bajar la alta tasa de embarazo de niñas y jóvenes.
Cuáles son los sistemas más seguros y recomendados para esta etapa de la vida.
Más allá de los
avances en el acceso a la información y a métodos anticonceptivos, el embarazo adolescente sigue siendo un desafío pendiente en la Argentina. “Algunas mujeres
realmente sienten la necesidad de ser madres jóvenes, pero, independientemente
de la clase social, el embarazo no siempre es una noticia feliz para una mujer,
esté o no en pareja. Hay un alto porcentaje de embarazos en el mundo que no han
sido planificados. Hoy en día, el acceso a los diferentes métodos
anticonceptivos es bastante sencillo y en nuestro país están garantizados por
el sistema de salud, y sin embargo es alta la tasa de embarazos adolescentes.”,
afirmó Sandra Magirena, ginecóloga infanto-juvenil y sexóloga clínica.
La especialista destacó la importancia de garantizar a las
mujeres en general y adolescentes en particular su privacidad al momento de
hablar de anticoncepción. “La adolescente urbana tiene los recursos para
acceder al método anticonceptivo que más se adecúe a ella por diferentes vías;
en cambio, en el caso de las jóvenes que viven en pueblos chicos, es muy
probable que esto no sea tan sencillo , los lugares de atención pueden no estar
próximos o bien en los pueblos pequeños el profesional que le suministra el
método anticonceptivo puede ser conocido o familiar, lo que motiva que la
adolescente sienta vergüenza y prefiera no acercarse a profundizar en el tema
por temor a que todos se enteren de su vida sexual”, explicó Magirena.
En este contexto, la profesional insistió en la importancia
de hablar con las adolescentes e incentivarlas a que hagan preguntas y asistan
al consultorio con sus parejas, para juntos decidir el método anticonceptivo
que les resulte más cómodo y fácil de usar. “Los médicos tenemos que acercarnos
y conocer los nuevos códigos, entender los cambios de paradigmas, tratar de
generar confianza para que los jóvenes se acerquen a los centros de salud. En
general las adolescentes sólo conocen las pastillas anticonceptivas, y poco
saben sobre otros métodos más modernos como los de larga duración o el anillo
vaginal, que no implican tomar todos los días una píldora. Hay que mostrarles
todos los métodos disponibles, que los vean, los toquen, y tengan oportunidad
de sacarse dudas y elegir con confianza y fundamentalmente que tomen conciencia
de la importancia del uso de preservativos ya que además del embarazo debemos
prevenir infecciones de transmisión sexual ”, señaló.
Anticonceptivos de larga duración
Si bien la píldora anticonceptiva sigue siendo el método de
control de la natalidad más popular, en todo el mundo cada vez son más las
mujeres que optan por los anticonceptivos reversibles de larga duración. Una de
las más recientes novedades en materia de este tipo de métodos es el implante
subdérmico. Del tamaño de un fósforo, el implante consiste en una varilla suave
y flexible que se coloca debajo de la piel en la parte interna del antebrazo,
desde donde libera en forma continua la hormona etonogestrel durante 3 años.
Durante los últimos años hubo un aumento muy importante en
la solicitud y en la colocación de implantes, especialmente en las adolescentes
y jóvenes. Está indicado para todas las mujeres que lo deseen, salvo que no
respondan a los criterios de elegibilidad que plantea la Organización Mundial
de la Salud. Puede ser colocado después del parto o inmediatamente después de
un aborto. También es recomendado para las personas que no planean un embarazo
en el corto plazo. En las mujeres adolescentes el implante está indicado
especialmente ya que su efectividad no depende de la acción de la usuaria como
los anticonceptivos orales que requieren la toma diaria de una píldora. El
implante está incluido dentro del Programa Nacional de Salud Sexual y
Procreación Responsable.
Los métodos anticonceptivos reversibles de larga duración
(LARC, según sus siglas en inglés) son considerados una estrategia altamente
efectiva para prevenir los embarazos no deseados. Dado que no deben ser usados diariamente
como las píldoras, estos métodos (entre los que se encuentran los dispositivos
y sistemas intrauterinos, las inyecciones y los implantes subcutáneos) ofrecen
una efectividad óptima tanto en su uso ideal como real, ya que su capacidad
anticonceptiva no depende ni de la adherencia ni del correcto uso por parte de
la pareja.
Un aspecto particular del implante subcutáneo es que, si
bien se trata de un método anticonceptivo hormonal, no contiene estrógenos.
Tiene una efectividad superior al 99% y debe ser insertado y extraído por
personal sanitario debidamente entrenado. Es un procedimiento ambulatorio que
requiere el uso de anestesia local. Puede ser usado por las mujeres que
amamantan.
Anillo vaginal
Otro método anticonceptivo hormonal moderno, es el anillo
vaginal, igual a las píldoras anticonceptivas en cuanto a eficacia y
composición , con la ventaja de tener la dosis más baja de estrógenos y la
garantía de una mayor seguridad ya que el fármaco se absorbe directamente desde
el epitelio vaginal. Es delgado y flexible, se comprime con el dedo pulgar y el
índice y se inserta dentro de la vagina muy fácilmente, allí libera las
hormonas anticonceptivas que directamente pasan a la sangre. Funciona
exactamente igual que las píldoras impidiendo que los ovarios liberen los
óvulos y ofrece una efectividad mayor ya que no hay posibilidad de olvido en la
toma, se deja colocado en la vagina por 21 días, luego se retira, en esa semana
viene el periodo; posteriormente, hay que colocar un anillo nuevo y se descansa
una semana igual que con el anticonceptivo oral. Por otra parte, el análisis
del grado de aceptación del anillo anticonceptivo reveló una elevada tasa de
satisfacción con el método en cuanto a la facilidad para su colocación y
remoción, y el confort sexual tanto de la mujer como de su pareja.
Si bien el anillo vaginal no es un método de elección para
las más jóvenes por la baja dosis de estrógenos, sí lo es para las mayores de
18 años e ideal para la época perimenopausica.
Fuente: Mirada Profesional - Ver más sobre Salud Sexual
